结直肠肛门外科
結直腸肛門外科
결직장항문외과
JOURNAL OF COLORECTAL & ANAL SURGERY
2014年
1期
34-36
,共3页
胃肠道%肿瘤%肝转移%手术
胃腸道%腫瘤%肝轉移%手術
위장도%종류%간전이%수술
Ggastric or colorectal%Carcinoma%Liver metastasis%Assessment%Operation treatment
目的 探讨胃及结直肠肿瘤合并肝转移患者的手术治疗效果.方法 2008年1月至2012年12月,32例伴肝转移的胃及结直肠肿瘤收治入院.对患者进行手术耐受性、手术切除可能性及手术风险评估.对于有手术指证并愿意接受手术的28例患者行手术治疗.胃肠道肿瘤根治术及肝转移灶切除术15例(其中2例行化疗泵植入术),胃及结直肠肿瘤切除术7例(其中2例行化疗泵植入术),胃空肠吻合术1例,结肠侧侧吻合术4例(其中行化疗泵植入术2例),剖腹探查化疗泵植入术1例.术后化疗6个月,并终身随访.结果 无手术死亡,术后3例出现腹腔积液,经置管引流后恢复良好,1例术后一周出现吻合口漏,予灌注冲洗低压持续引流两周后痊愈.术后肺部感染6例经抗感染治疗后痊愈,1例术后出现腹腔感染,经抗炎治疗后痊愈.一年生存率82.1％,两年生存率42.9％,三年生存率25％.结论 胃肠道肿瘤合并肝转移并非手术绝对禁忌证,选择合适的患者,采取积极的外科手术治疗,可以获得较好的疗效.
目的 探討胃及結直腸腫瘤閤併肝轉移患者的手術治療效果.方法 2008年1月至2012年12月,32例伴肝轉移的胃及結直腸腫瘤收治入院.對患者進行手術耐受性、手術切除可能性及手術風險評估.對于有手術指證併願意接受手術的28例患者行手術治療.胃腸道腫瘤根治術及肝轉移竈切除術15例(其中2例行化療泵植入術),胃及結直腸腫瘤切除術7例(其中2例行化療泵植入術),胃空腸吻閤術1例,結腸側側吻閤術4例(其中行化療泵植入術2例),剖腹探查化療泵植入術1例.術後化療6箇月,併終身隨訪.結果 無手術死亡,術後3例齣現腹腔積液,經置管引流後恢複良好,1例術後一週齣現吻閤口漏,予灌註遲洗低壓持續引流兩週後痊愈.術後肺部感染6例經抗感染治療後痊愈,1例術後齣現腹腔感染,經抗炎治療後痊愈.一年生存率82.1％,兩年生存率42.9％,三年生存率25％.結論 胃腸道腫瘤閤併肝轉移併非手術絕對禁忌證,選擇閤適的患者,採取積極的外科手術治療,可以穫得較好的療效.
목적 탐토위급결직장종류합병간전이환자적수술치료효과.방법 2008년1월지2012년12월,32례반간전이적위급결직장종류수치입원.대환자진행수술내수성、수술절제가능성급수술풍험평고.대우유수술지증병원의접수수술적28례환자행수술치료.위장도종류근치술급간전이조절제술15례(기중2례행화료빙식입술),위급결직장종류절제술7례(기중2례행화료빙식입술),위공장문합술1례,결장측측문합술4례(기중행화료빙식입술2례),부복탐사화료빙식입술1례.술후화료6개월,병종신수방.결과 무수술사망,술후3례출현복강적액,경치관인류후회복량호,1례술후일주출현문합구루,여관주충세저압지속인류량주후전유.술후폐부감염6례경항감염치료후전유,1례술후출현복강감염,경항염치료후전유.일년생존솔82.1％,량년생존솔42.9％,삼년생존솔25％.결론 위장도종류합병간전이병비수술절대금기증,선택합괄적환자,채취적겁적외과수술치료,가이획득교호적료효.
