医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
22期
292-292
,共1页
椎旁神经阻滞%全身麻醉%小儿漏斗胸手术
椎徬神經阻滯%全身痳醉%小兒漏鬥胸手術
추방신경조체%전신마취%소인루두흉수술
目的:寻求更好的用于小儿漏斗胸手术的麻醉方法。方法将40例ASA分级I-II级择期行小儿漏斗胸手术的患儿,按照随机对照方法分为全麻复合椎旁神经阻滞(A)组(n=20)和全身麻醉(B)组(n=20),测定血中皮质醇(Cor)和血管紧张素II(AngII)的含量,术中监测血压、心率;记录患者在麻醉恢复室(PACU)的恢复时间和烦躁的发生情况;采用视觉模拟评分(VAS)(患者静止状态和咳嗽时)记录术后伤口疼痛程度。结果①在切皮后30min和术后1d时 A组血中的 Cor含量显著低于B组(P<0.01);A组血中的AngII含量在切皮后各时间点均显著低于B组(P<0.01)。②A组血流动力学平稳,在切皮后各时间点的血压显著低于 B组(P<0.01)。③术毕带管回PACU的患者数和烦躁的发生率明显低于B组,恢复时间较B组显著缩短(P<0.05或P<0.01)。④静止状态和咳嗽时的VAS评分A组均显著低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论全身麻醉复合椎旁阻滞用于小儿漏斗胸手术是可取的麻醉方法。
目的:尋求更好的用于小兒漏鬥胸手術的痳醉方法。方法將40例ASA分級I-II級擇期行小兒漏鬥胸手術的患兒,按照隨機對照方法分為全痳複閤椎徬神經阻滯(A)組(n=20)和全身痳醉(B)組(n=20),測定血中皮質醇(Cor)和血管緊張素II(AngII)的含量,術中鑑測血壓、心率;記錄患者在痳醉恢複室(PACU)的恢複時間和煩躁的髮生情況;採用視覺模擬評分(VAS)(患者靜止狀態和咳嗽時)記錄術後傷口疼痛程度。結果①在切皮後30min和術後1d時 A組血中的 Cor含量顯著低于B組(P<0.01);A組血中的AngII含量在切皮後各時間點均顯著低于B組(P<0.01)。②A組血流動力學平穩,在切皮後各時間點的血壓顯著低于 B組(P<0.01)。③術畢帶管迴PACU的患者數和煩躁的髮生率明顯低于B組,恢複時間較B組顯著縮短(P<0.05或P<0.01)。④靜止狀態和咳嗽時的VAS評分A組均顯著低于B組(P<0.05或P<0.01)。結論全身痳醉複閤椎徬阻滯用于小兒漏鬥胸手術是可取的痳醉方法。
목적:심구경호적용우소인루두흉수술적마취방법。방법장40례ASA분급I-II급택기행소인루두흉수술적환인,안조수궤대조방법분위전마복합추방신경조체(A)조(n=20)화전신마취(B)조(n=20),측정혈중피질순(Cor)화혈관긴장소II(AngII)적함량,술중감측혈압、심솔;기록환자재마취회복실(PACU)적회복시간화번조적발생정황;채용시각모의평분(VAS)(환자정지상태화해수시)기록술후상구동통정도。결과①재절피후30min화술후1d시 A조혈중적 Cor함량현저저우B조(P<0.01);A조혈중적AngII함량재절피후각시간점균현저저우B조(P<0.01)。②A조혈류동역학평은,재절피후각시간점적혈압현저저우 B조(P<0.01)。③술필대관회PACU적환자수화번조적발생솔명현저우B조,회복시간교B조현저축단(P<0.05혹P<0.01)。④정지상태화해수시적VAS평분A조균현저저우B조(P<0.05혹P<0.01)。결론전신마취복합추방조체용우소인루두흉수술시가취적마취방법。