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2013年
22期
194-194
,共1页
吗啡%剖宫术%镇痛%剂量
嗎啡%剖宮術%鎮痛%劑量
마배%부궁술%진통%제량
目的:探讨吗啡注入蛛网膜下腔与硬膜外腔给药剖宫术后理想的剂量和方法。方法选取ASA I或II级,足月妊娠需剖宫产妇150例,随机分成3组,采用配方为I:0.5%布比卡因2ml+10%GS0.2ml+吗啡0.4mg行蛛网膜下腔麻醉,术后接镇痛泵配方曲马多0.5g+盐水90ml。方法II:0.5%布比卡因2ml+10%GS0.2ml+吗啡0.2mg的行蛛网膜下腔麻醉,术后接镇痛泵配方曲马多0.5g+盐水90ml。方法III:0.5%布比卡因2ml+10%GS0.2ml行蛛网膜下腔麻醉,术毕经硬膜外导管注入硬膜外吗啡2mg+盐水10ml为负荷量接静脉镇痛泵配方曲马多0.5g+盐水90ml。观察新生儿Apgar评分,48h内每12小时的镇痛效果及呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结果 I组镇痛效果明显优于II、III组(P<0.01)。I、II组的恶心呕吐、皮肤瘙痒高于③组(P<0.01)。三组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论配方0.5%布比卡因2ml+10%GS0.2ml+吗啡0.4mg行蛛网膜下腔麻醉后接静脉镇痛泵配方曲马多0.5g+盐水90ml,是剖宫术后镇痛理想的配方与剂量。
目的:探討嗎啡註入蛛網膜下腔與硬膜外腔給藥剖宮術後理想的劑量和方法。方法選取ASA I或II級,足月妊娠需剖宮產婦150例,隨機分成3組,採用配方為I:0.5%佈比卡因2ml+10%GS0.2ml+嗎啡0.4mg行蛛網膜下腔痳醉,術後接鎮痛泵配方麯馬多0.5g+鹽水90ml。方法II:0.5%佈比卡因2ml+10%GS0.2ml+嗎啡0.2mg的行蛛網膜下腔痳醉,術後接鎮痛泵配方麯馬多0.5g+鹽水90ml。方法III:0.5%佈比卡因2ml+10%GS0.2ml行蛛網膜下腔痳醉,術畢經硬膜外導管註入硬膜外嗎啡2mg+鹽水10ml為負荷量接靜脈鎮痛泵配方麯馬多0.5g+鹽水90ml。觀察新生兒Apgar評分,48h內每12小時的鎮痛效果及呼吸抑製、噁心嘔吐、皮膚瘙癢等不良反應。結果 I組鎮痛效果明顯優于II、III組(P<0.01)。I、II組的噁心嘔吐、皮膚瘙癢高于③組(P<0.01)。三組新生兒Apgar評分差異無統計學意義。結論配方0.5%佈比卡因2ml+10%GS0.2ml+嗎啡0.4mg行蛛網膜下腔痳醉後接靜脈鎮痛泵配方麯馬多0.5g+鹽水90ml,是剖宮術後鎮痛理想的配方與劑量。
목적:탐토마배주입주망막하강여경막외강급약부궁술후이상적제량화방법。방법선취ASA I혹II급,족월임신수부궁산부150례,수궤분성3조,채용배방위I:0.5%포비잡인2ml+10%GS0.2ml+마배0.4mg행주망막하강마취,술후접진통빙배방곡마다0.5g+염수90ml。방법II:0.5%포비잡인2ml+10%GS0.2ml+마배0.2mg적행주망막하강마취,술후접진통빙배방곡마다0.5g+염수90ml。방법III:0.5%포비잡인2ml+10%GS0.2ml행주망막하강마취,술필경경막외도관주입경막외마배2mg+염수10ml위부하량접정맥진통빙배방곡마다0.5g+염수90ml。관찰신생인Apgar평분,48h내매12소시적진통효과급호흡억제、악심구토、피부소양등불량반응。결과 I조진통효과명현우우II、III조(P<0.01)。I、II조적악심구토、피부소양고우③조(P<0.01)。삼조신생인Apgar평분차이무통계학의의。결론배방0.5%포비잡인2ml+10%GS0.2ml+마배0.4mg행주망막하강마취후접정맥진통빙배방곡마다0.5g+염수90ml,시부궁술후진통이상적배방여제량。