实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2013年
4期
642-646
,共5页
公兵%段长恩%孙燕华%杨秀滨
公兵%段長恩%孫燕華%楊秀濱
공병%단장은%손연화%양수빈
急性心肌梗死%缺血后处理%介入治疗%心肌保护
急性心肌梗死%缺血後處理%介入治療%心肌保護
급성심기경사%결혈후처리%개입치료%심기보호
目的:为了衡量缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)行直接冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用.方法:计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane,收集公开发表的有关缺血后处理在AMI行PCI患者中心肌保护作用的相关文献,提取相关数据,并用RevMan5.1进行数据分析.结果:共纳入14例随机对照临床试验,总计纳入744例,其中缺血后处理组385例,对照组359例,荟萃分析研究结果发现缺血后处理组与对照组相比肌酸激酶(CK)[加权均数差(WMD)=-544.83 IU/L,95％可信区间(CI)-834.27 ～ 255.38 IU/L,P=0.000 2]、肌酸激酶同工酶(CK-MB)(WMD=-73.22 IU/L,95％CI-107.03 ～-39.4 IU/L,P＜0.000 1)以及室壁运动计分(WMSI)(WMD=-0.31,95％Cl-0.49 ～-0.14,P=0.000 4)均有显著改善,而左室射血分数(EF)(WMD=2.81,95％CI 0.56 ～ 5.05,P=0.01)对照组高于实验组.结论:缺血后处理对急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗的患者的心肌起到了较好的保护作用,但对于射血分数的改善却并不满意,其临床效果还有待大规模多中心随机对照临床试验的验证.
目的:為瞭衡量缺血後處理對急性心肌梗死(AMI)行直接冠狀動脈介入治療(PCI)患者的心肌保護作用.方法:計算機檢索PubMed、EMBASE以及Cochrane,收集公開髮錶的有關缺血後處理在AMI行PCI患者中心肌保護作用的相關文獻,提取相關數據,併用RevMan5.1進行數據分析.結果:共納入14例隨機對照臨床試驗,總計納入744例,其中缺血後處理組385例,對照組359例,薈萃分析研究結果髮現缺血後處理組與對照組相比肌痠激酶(CK)[加權均數差(WMD)=-544.83 IU/L,95％可信區間(CI)-834.27 ～ 255.38 IU/L,P=0.000 2]、肌痠激酶同工酶(CK-MB)(WMD=-73.22 IU/L,95％CI-107.03 ～-39.4 IU/L,P＜0.000 1)以及室壁運動計分(WMSI)(WMD=-0.31,95％Cl-0.49 ～-0.14,P=0.000 4)均有顯著改善,而左室射血分數(EF)(WMD=2.81,95％CI 0.56 ～ 5.05,P=0.01)對照組高于實驗組.結論:缺血後處理對急性心肌梗死行冠狀動脈介入治療的患者的心肌起到瞭較好的保護作用,但對于射血分數的改善卻併不滿意,其臨床效果還有待大規模多中心隨機對照臨床試驗的驗證.
목적:위료형량결혈후처리대급성심기경사(AMI)행직접관상동맥개입치료(PCI)환자적심기보호작용.방법:계산궤검색PubMed、EMBASE이급Cochrane,수집공개발표적유관결혈후처리재AMI행PCI환자중심기보호작용적상관문헌,제취상관수거,병용RevMan5.1진행수거분석.결과:공납입14례수궤대조림상시험,총계납입744례,기중결혈후처리조385례,대조조359례,회췌분석연구결과발현결혈후처리조여대조조상비기산격매(CK)[가권균수차(WMD)=-544.83 IU/L,95％가신구간(CI)-834.27 ～ 255.38 IU/L,P=0.000 2]、기산격매동공매(CK-MB)(WMD=-73.22 IU/L,95％CI-107.03 ～-39.4 IU/L,P＜0.000 1)이급실벽운동계분(WMSI)(WMD=-0.31,95％Cl-0.49 ～-0.14,P=0.000 4)균유현저개선,이좌실사혈분수(EF)(WMD=2.81,95％CI 0.56 ～ 5.05,P=0.01)대조조고우실험조.결론:결혈후처리대급성심기경사행관상동맥개입치료적환자적심기기도료교호적보호작용,단대우사혈분수적개선각병불만의,기림상효과환유대대규모다중심수궤대조림상시험적험증.
