CAJ | 학술논문

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血浆和肽素(Copeptin)的变化及其临床意义.方法:将90例AOPP患者根据临床表现和血清胆碱酯酶(AChE)水平分成轻度、中度、重度中毒组3组,另选取30例健康人为正常对照组,各组均采用ELISA法检测血浆Copeptin含量.对比分析AOPP后患者血浆Copeptin水平与APACHEⅡ评分、血胆碱酯酶(AChE、心肌酶谱、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血生化等指标的关系.结果:随着中毒程度的加重,Copeptin水平逐步增高,组间比较差异有统计学意义,且与正常对照组比较均有统计学差异(P＜0.05)；死亡组患者血浆copeptin水平数倍高于非死亡组,差异显著(26.43±3.65VS7.28±1.53,P＜0.01).重度组有机磷中毒患者APACHEⅡ评分高于轻度、中度组(P＜0.05),但中度组和轻度组之间无统计学差异:死亡组APACHEⅡ评分明显高于存活组,差异有统计学意义(24.32±4.63VS9.56±3.27,P＜0.01).血浆Copeptin水平与APACHEⅡ评分、cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)呈正相关(P＜ 0.01或0.05)；与AChE呈显著负相关(P＜0.01).结论:随着AOPP中毒程度的加重,血浆Copeptin含量逐渐上升,血浆Copeptin的检测可作为判断AOPP患者病情轻重、治疗效果及预后的参考指标.
목적:탐토급성유궤린농약중독(AOPP)환자혈장화태소(Copeptin)적변화급기림상의의.방법:장90례AOPP환자근거림상표현화혈청담감지매(AChE)수평분성경도、중도、중도중독조3조,령선취30례건강인위정상대조조,각조균채용ELISA법검측혈장Copeptin함량.대비분석AOPP후환자혈장Copeptin수평여APACHEⅡ평분、혈담감지매(AChE、심기매보、심기기개단백Ⅰ(cTnI)、혈생화등지표적관계.결과:수착중독정도적가중,Copeptin수평축보증고,조간비교차이유통계학의의,차여정상대조조비교균유통계학차이(P＜0.05)；사망조환자혈장copeptin수평수배고우비사망조,차이현저(26.43±3.65VS7.28±1.53,P＜0.01).중도조유궤린중독환자APACHEⅡ평분고우경도、중도조(P＜0.05),단중도조화경도조지간무통계학차이:사망조APACHEⅡ평분명현고우존활조,차이유통계학의의(24.32±4.63VS9.56±3.27,P＜0.01).혈장Copeptin수평여APACHEⅡ평분、cTnI、기산격매동공매(CK-MB)、유산탈경매(LDH)、병안산안기전이매(ALT)、천문동안산안기전이매(AST)、혈기항(Scr)、혈뇨소담(BUN)정정상관(P＜ 0.01혹0.05)；여AChE정현저부상관(P＜0.01).결론:수착AOPP중독정도적가중,혈장Copeptin함량축점상승,혈장Copeptin적검측가작위판단AOPP환자병정경중、치료효과급예후적삼고지표.