中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2011年
7期
587-589
,共3页
刘忠诚%徐建%王守光%滕世岗
劉忠誠%徐建%王守光%滕世崗
류충성%서건%왕수광%등세강
疝%腹股沟%腹腔镜%疝修补术
疝%腹股溝%腹腔鏡%疝脩補術
산%복고구%복강경%산수보술
目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)难点及操作技巧.方法 2006年5月~2010年5月,施行257例腹腔镜疝修补手术,对术中遇到的操作难点及手术技巧进行总结分析.结果 254例行TEP,3例因腹膜破裂中转为经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP).术后5例出现阴囊血肿,经非手术治愈;1例出现疝囊残端血肿,手术行血肿清除及残留疝囊切除.257例随访时间6~51个月,平均28个月,其中3例(1.2%)分别于术后6、14、23个月出现对侧疝,再次行TEP;2例分别于术后20、60 d复发,行二次开放无张力疝修补手术;1例7个月后出现疝钉处疼痛,局麻取出疝钉后痛疼消失,其余患者均无异常.结论 TEP的技术关键点主要是腹膜前间隙的建立、镜下解剖标志的应用、正确的疝囊分离方法、补片放置及固定和隐匿疝的恰当处理.
目的 探討腹腔鏡完全腹膜外疝脩補術(totally extraperitoneal,TEP)難點及操作技巧.方法 2006年5月~2010年5月,施行257例腹腔鏡疝脩補手術,對術中遇到的操作難點及手術技巧進行總結分析.結果 254例行TEP,3例因腹膜破裂中轉為經腹腔腹膜前疝脩補術(transabdominal preperitoneal,TAPP).術後5例齣現陰囊血腫,經非手術治愈;1例齣現疝囊殘耑血腫,手術行血腫清除及殘留疝囊切除.257例隨訪時間6~51箇月,平均28箇月,其中3例(1.2%)分彆于術後6、14、23箇月齣現對側疝,再次行TEP;2例分彆于術後20、60 d複髮,行二次開放無張力疝脩補手術;1例7箇月後齣現疝釘處疼痛,跼痳取齣疝釘後痛疼消失,其餘患者均無異常.結論 TEP的技術關鍵點主要是腹膜前間隙的建立、鏡下解剖標誌的應用、正確的疝囊分離方法、補片放置及固定和隱匿疝的恰噹處理.
목적 탐토복강경완전복막외산수보술(totally extraperitoneal,TEP)난점급조작기교.방법 2006년5월~2010년5월,시행257례복강경산수보수술,대술중우도적조작난점급수술기교진행총결분석.결과 254례행TEP,3례인복막파렬중전위경복강복막전산수보술(transabdominal preperitoneal,TAPP).술후5례출현음낭혈종,경비수술치유;1례출현산낭잔단혈종,수술행혈종청제급잔류산낭절제.257례수방시간6~51개월,평균28개월,기중3례(1.2%)분별우술후6、14、23개월출현대측산,재차행TEP;2례분별우술후20、60 d복발,행이차개방무장력산수보수술;1례7개월후출현산정처동통,국마취출산정후통동소실,기여환자균무이상.결론 TEP적기술관건점주요시복막전간극적건립、경하해부표지적응용、정학적산낭분리방법、보편방치급고정화은닉산적흡당처리.