CAJ | 학술논문

目的:总结经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤的治疗体会.方法:垂体瘤33例患者采用显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤,先刮除中央部分,后沿着海绵窦侧壁和颈内动脉表面及后方,最后到前部,尽量刮清肿瘤组织.结果:(1)病检结果:行光镜及免疫组化染色检查,PRL腺瘤5例,GH腺瘤6例,ACTH腺瘤2例,混合型腺瘤8例,无功能型腺瘤12例.(2)手术结果:33例均成功手术切除,术后3个月复查头颅MRI提示:全切26例(78.8％),次全切除6例(18.1％),部分切除1例(3.1％).视力下降与视野缺损者均有改善,最好恢复1例于术后第1日视力即达到1.2.一过性尿崩3例,给予长效尿崩停后得到很好控制,无1例出现出血、感染、脑脊液漏、神经损伤等并发症.术后平均8天出院.结论:显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤手术时间短,创伤小,全切率高,术后康复快,是安全有效的治疗方法.
목적:총결경비접입로현미수술절제수체류적치료체회.방법:수체류33례환자채용현미경하경비접입로절제수체선류,선괄제중앙부분,후연착해면두측벽화경내동맥표면급후방,최후도전부,진량괄청종류조직.결과:(1)병검결과:행광경급면역조화염색검사,PRL선류5례,GH선류6례,ACTH선류2례,혼합형선류8례,무공능형선류12례.(2)수술결과:33례균성공수술절제,술후3개월복사두로MRI제시:전절26례(78.8％),차전절제6례(18.1％),부분절제1례(3.1％).시력하강여시야결손자균유개선,최호회복1례우술후제1일시력즉체도1.2.일과성뇨붕3례,급여장효뇨붕정후득도흔호공제,무1례출현출혈、감염、뇌척액루、신경손상등병발증.술후평균8천출원.결론:현미경하경비접입로절제수체선류수술시간단,창상소,전절솔고,술후강복쾌,시안전유효적치료방법.