中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
3期
220-224
,共5页
李亚华%陈刚%郝建东%赵瑞贞%董运芳%卢炜
李亞華%陳剛%郝建東%趙瑞貞%董運芳%盧煒
리아화%진강%학건동%조서정%동운방%로위
脂肪栓塞综合征(FES)%肌酶%肌钙蛋白I(TnI)%D-二聚体(D-dimer)%肺CT
脂肪栓塞綜閤徵(FES)%肌酶%肌鈣蛋白I(TnI)%D-二聚體(D-dimer)%肺CT
지방전새종합정(FES)%기매%기개단백I(TnI)%D-이취체(D-dimer)%폐CT
目的 比较骨折后脂肪栓塞综合征(FES)患者与同期同类型骨折患者(对照组)各时间段肌酶、肌钙蛋白I(TnI)、D-二聚体(D-dimer)、肺CT的变化,观察各项指标与病情变化之间的联系.方法 35例患者根据Gurd提出的诊断标准确诊为FES,其中31例抢救治疗成活,监测发病后≤24 h及3、5、7d时肌酶、TnI、血凝分析,与对照组进行对比.检查发病3d内和2周内肺CT.对比各项检查指标变化及其之间的联系.结果 与对照组比较,35例FES患者肌酶均升高,31例经抢救治疗成活患者中28例≤24 h达高峰,35例TnI、D-dimer、纤维蛋白原(Fib)也均升高；两组患者肌酶、TnI、Fib、D-dimer比较差异有统计学意义.肺CT在急性期呈点片状、絮状、暴风雪样高密度影,随病情好转肌酶、胸部影像、临床症状的好转是同步的.结论 骨折后发生FES的患者肌酶、TnI、D-dimer、Fib均比对照组增高,其数值随病情好转下降,与肺部影像吸收好转相一致.测定肌酶、TnI、D-dimer、Fib可为该病诊断、观察治疗效果提供依据.
目的 比較骨摺後脂肪栓塞綜閤徵(FES)患者與同期同類型骨摺患者(對照組)各時間段肌酶、肌鈣蛋白I(TnI)、D-二聚體(D-dimer)、肺CT的變化,觀察各項指標與病情變化之間的聯繫.方法 35例患者根據Gurd提齣的診斷標準確診為FES,其中31例搶救治療成活,鑑測髮病後≤24 h及3、5、7d時肌酶、TnI、血凝分析,與對照組進行對比.檢查髮病3d內和2週內肺CT.對比各項檢查指標變化及其之間的聯繫.結果 與對照組比較,35例FES患者肌酶均升高,31例經搶救治療成活患者中28例≤24 h達高峰,35例TnI、D-dimer、纖維蛋白原(Fib)也均升高；兩組患者肌酶、TnI、Fib、D-dimer比較差異有統計學意義.肺CT在急性期呈點片狀、絮狀、暴風雪樣高密度影,隨病情好轉肌酶、胸部影像、臨床癥狀的好轉是同步的.結論 骨摺後髮生FES的患者肌酶、TnI、D-dimer、Fib均比對照組增高,其數值隨病情好轉下降,與肺部影像吸收好轉相一緻.測定肌酶、TnI、D-dimer、Fib可為該病診斷、觀察治療效果提供依據.
목적 비교골절후지방전새종합정(FES)환자여동기동류형골절환자(대조조)각시간단기매、기개단백I(TnI)、D-이취체(D-dimer)、폐CT적변화,관찰각항지표여병정변화지간적련계.방법 35례환자근거Gurd제출적진단표준학진위FES,기중31례창구치료성활,감측발병후≤24 h급3、5、7d시기매、TnI、혈응분석,여대조조진행대비.검사발병3d내화2주내폐CT.대비각항검사지표변화급기지간적련계.결과 여대조조비교,35례FES환자기매균승고,31례경창구치료성활환자중28례≤24 h체고봉,35례TnI、D-dimer、섬유단백원(Fib)야균승고；량조환자기매、TnI、Fib、D-dimer비교차이유통계학의의.폐CT재급성기정점편상、서상、폭풍설양고밀도영,수병정호전기매、흉부영상、림상증상적호전시동보적.결론 골절후발생FES적환자기매、TnI、D-dimer、Fib균비대조조증고,기수치수병정호전하강,여폐부영상흡수호전상일치.측정기매、TnI、D-dimer、Fib가위해병진단、관찰치료효과제공의거.
