中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
3期
212-215
,共4页
周晓茜%蔡英%于萍%朱琛颖%刘学波
週曉茜%蔡英%于萍%硃琛穎%劉學波
주효천%채영%우평%주침영%류학파
心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)%急性心肌梗死(AMI)%不稳定型心绞痛(UAP)%肌酸激酶同工酶(CK-MB)%超敏肌钙蛋白T(hsTnT)
心型脂肪痠結閤蛋白(H-FABP)%急性心肌梗死(AMI)%不穩定型心絞痛(UAP)%肌痠激酶同工酶(CK-MB)%超敏肌鈣蛋白T(hsTnT)
심형지방산결합단백(H-FABP)%급성심기경사(AMI)%불은정형심교통(UAP)%기산격매동공매(CK-MB)%초민기개단백T(hsTnT)
目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期的诊断价值.方法 选择急诊胸痛可疑心肌梗死入院患者68例,根据患者的临床症状、心电图及冠状动脉造影结果将患者分为不稳定型心绞痛组(UAP组,共22例)和AMI组(共46例).分别在患者胸痛发生后3h和6h抽取静脉血5 mL,ELISA法定量测定血清H-FABP浓度.分别计算H-FABP在AMI诊断中的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并与hsTnT、CK-MB的诊断效能进行比较.结果 AMI组在胸痛发生后3h和6h血清H-FABP浓度明显大于UAP组(P＜0.05).胸痛后3 h H-FABP用于检测AMI的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.0％、81.8％、90.9％、75.0％,胸痛后6h分别为95.7％、90.9％、95.7％、90.9％.其中6h组除阳性预测值外均明显高于3h组(P＜0.05).H-FABP用于检测AMI的敏感度和阴性预测值明显高于hsTnT和CK-MB(P ＜0.05).结论 AMI患者血清H-FABP浓度明显增加,H-FABP用于早期诊断AMI具有良好的敏感度和特异度,其中以胸痛发生后6h的敏感度和特异度较高.
目的 探討心型脂肪痠結閤蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期的診斷價值.方法 選擇急診胸痛可疑心肌梗死入院患者68例,根據患者的臨床癥狀、心電圖及冠狀動脈造影結果將患者分為不穩定型心絞痛組(UAP組,共22例)和AMI組(共46例).分彆在患者胸痛髮生後3h和6h抽取靜脈血5 mL,ELISA法定量測定血清H-FABP濃度.分彆計算H-FABP在AMI診斷中的敏感度、特異度、暘性預測值及陰性預測值,併與hsTnT、CK-MB的診斷效能進行比較.結果 AMI組在胸痛髮生後3h和6h血清H-FABP濃度明顯大于UAP組(P＜0.05).胸痛後3 h H-FABP用于檢測AMI的敏感度、特異度、暘性預測值、陰性預測值分彆為87.0％、81.8％、90.9％、75.0％,胸痛後6h分彆為95.7％、90.9％、95.7％、90.9％.其中6h組除暘性預測值外均明顯高于3h組(P＜0.05).H-FABP用于檢測AMI的敏感度和陰性預測值明顯高于hsTnT和CK-MB(P ＜0.05).結論 AMI患者血清H-FABP濃度明顯增加,H-FABP用于早期診斷AMI具有良好的敏感度和特異度,其中以胸痛髮生後6h的敏感度和特異度較高.
목적 탐토심형지방산결합단백(H-FABP)재급성심기경사(AMI)조기적진단개치.방법 선택급진흉통가의심기경사입원환자68례,근거환자적림상증상、심전도급관상동맥조영결과장환자분위불은정형심교통조(UAP조,공22례)화AMI조(공46례).분별재환자흉통발생후3h화6h추취정맥혈5 mL,ELISA법정량측정혈청H-FABP농도.분별계산H-FABP재AMI진단중적민감도、특이도、양성예측치급음성예측치,병여hsTnT、CK-MB적진단효능진행비교.결과 AMI조재흉통발생후3h화6h혈청H-FABP농도명현대우UAP조(P＜0.05).흉통후3 h H-FABP용우검측AMI적민감도、특이도、양성예측치、음성예측치분별위87.0％、81.8％、90.9％、75.0％,흉통후6h분별위95.7％、90.9％、95.7％、90.9％.기중6h조제양성예측치외균명현고우3h조(P＜0.05).H-FABP용우검측AMI적민감도화음성예측치명현고우hsTnT화CK-MB(P ＜0.05).결론 AMI환자혈청H-FABP농도명현증가,H-FABP용우조기진단AMI구유량호적민감도화특이도,기중이흉통발생후6h적민감도화특이도교고.
