现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2013年
6期
803-804
,共2页
肝肿瘤/外科学%肝切除术%疼痛,手术后/预防和控制%镇痛%布比卡因%丁丙诺啡%格兰塞隆
肝腫瘤/外科學%肝切除術%疼痛,手術後/預防和控製%鎮痛%佈比卡因%丁丙諾啡%格蘭塞隆
간종류/외과학%간절제술%동통,수술후/예방화공제%진통%포비잡인%정병낙배%격란새륭
目的 观察肝癌患者肝部分切除术后硬膜外布比卡因(丁哌卡因)注射液、丁丙诺啡注射液和盐酸格拉司琼(格雷司琼)注射液平衡镇痛效果及不良反应.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、择期行肝部分切除术肝癌患者30例,随机分为两组,每组15例.Ⅰ组镇痛液为0.25％布比卡因、盐酸格拉司琼5mg,Ⅱ组为0.18％布比卡因、0.000 6％丁丙诺啡、盐酸格拉司琼5 mg,均以生理盐水配成100 mL,术后行硬膜外自控镇痛,术后8、12、24、44h行视觉模拟评分法(VAS)评分,并对有效按压次数、用药量及不良反应发生情况进行观察比较.结果 Ⅱ组患者术后各时间点VAS评分、有效按压次数、用药量均小于Ⅰ组(P＜0.05),提示硬膜外患者自控镇痛(PCEA)联合用药的镇痛效果优于单一用药,两组患者不良反应发生率无明显差别.结论 布比卡因注射液、丁丙诺啡注射液和盐酸格拉司琼注射液三药联用的平衡镇痛法镇痛效果好,尤其对肝癌患者肝部切除术后的剧痛有明显镇痛作用,且不良反应少.
目的 觀察肝癌患者肝部分切除術後硬膜外佈比卡因(丁哌卡因)註射液、丁丙諾啡註射液和鹽痠格拉司瓊(格雷司瓊)註射液平衡鎮痛效果及不良反應.方法 選擇美國痳醉醫師協會(ASA)分級Ⅰ～Ⅱ級、擇期行肝部分切除術肝癌患者30例,隨機分為兩組,每組15例.Ⅰ組鎮痛液為0.25％佈比卡因、鹽痠格拉司瓊5mg,Ⅱ組為0.18％佈比卡因、0.000 6％丁丙諾啡、鹽痠格拉司瓊5 mg,均以生理鹽水配成100 mL,術後行硬膜外自控鎮痛,術後8、12、24、44h行視覺模擬評分法(VAS)評分,併對有效按壓次數、用藥量及不良反應髮生情況進行觀察比較.結果 Ⅱ組患者術後各時間點VAS評分、有效按壓次數、用藥量均小于Ⅰ組(P＜0.05),提示硬膜外患者自控鎮痛(PCEA)聯閤用藥的鎮痛效果優于單一用藥,兩組患者不良反應髮生率無明顯差彆.結論 佈比卡因註射液、丁丙諾啡註射液和鹽痠格拉司瓊註射液三藥聯用的平衡鎮痛法鎮痛效果好,尤其對肝癌患者肝部切除術後的劇痛有明顯鎮痛作用,且不良反應少.
목적 관찰간암환자간부분절제술후경막외포비잡인(정고잡인)주사액、정병낙배주사액화염산격랍사경(격뢰사경)주사액평형진통효과급불량반응.방법 선택미국마취의사협회(ASA)분급Ⅰ～Ⅱ급、택기행간부분절제술간암환자30례,수궤분위량조,매조15례.Ⅰ조진통액위0.25％포비잡인、염산격랍사경5mg,Ⅱ조위0.18％포비잡인、0.000 6％정병낙배、염산격랍사경5 mg,균이생리염수배성100 mL,술후행경막외자공진통,술후8、12、24、44h행시각모의평분법(VAS)평분,병대유효안압차수、용약량급불량반응발생정황진행관찰비교.결과 Ⅱ조환자술후각시간점VAS평분、유효안압차수、용약량균소우Ⅰ조(P＜0.05),제시경막외환자자공진통(PCEA)연합용약적진통효과우우단일용약,량조환자불량반응발생솔무명현차별.결론 포비잡인주사액、정병낙배주사액화염산격랍사경주사액삼약련용적평형진통법진통효과호,우기대간암환자간부절제술후적극통유명현진통작용,차불량반응소.
