中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2013年
6期
911-916
,共6页
卢雅立%徐湄%李毅%郭晋%蒋愈%曾维安%赖仁纯
盧雅立%徐湄%李毅%郭晉%蔣愈%曾維安%賴仁純
로아립%서미%리의%곽진%장유%증유안%뢰인순
肾部分切除术%急性肾损伤%胱抑素C%β2微球蛋白
腎部分切除術%急性腎損傷%胱抑素C%β2微毬蛋白
신부분절제술%급성신손상%광억소C%β2미구단백
partial nephrectomy%acute kidney injury%cystatin C%β2 microglobulin
[目的]探讨肾部分切除术后急性肾损伤指标早期监测效能.[方法]76例肾癌患者在我院接受肾部分切除术,术后根据急性肾损伤诊断标准将患者分为两组:急性肾损伤组和非急性肾损伤组,采用受试者工作特征曲线评价急性肾损伤生化指标判断急性肾损伤的效能.[结果]24例(31.6％)患者术后发生急性肾损伤,其余52例(68.4％)患者术后未发生肾损伤,肾损伤组患者术中肾血管阻断的时间(min)较非肾损伤组长(30±19vs24±9,P=0.03),肾损伤组有5例(20％)患者术中接受输血而非肾损伤组仅有8例(15％)患者接受输血(P=0.011),肾损伤组患者住院时间较非肾损伤组患者长(P=0.017).术后24 h和48 h血清胱抑素C水平具有良好预测急性肾损伤效能,其AUC分别为0.790 [95％CI 0.688 ～ 0.893,P=0.000)和0.754 (95％ CI 0.646～ 0.863,P=0.000).多元回归分析发现术后急性肾损伤危险因素包括输血(P=0.028)和术后24h血清胱抑素C浓度(P=0.018).[结论]术后血清胱抑素C可能是肾部分切除术后急性肾损伤早期监测指标,输血和术后血清胱抑素C浓度可能是术后急性肾损伤独立危险因素.
[目的]探討腎部分切除術後急性腎損傷指標早期鑑測效能.[方法]76例腎癌患者在我院接受腎部分切除術,術後根據急性腎損傷診斷標準將患者分為兩組:急性腎損傷組和非急性腎損傷組,採用受試者工作特徵麯線評價急性腎損傷生化指標判斷急性腎損傷的效能.[結果]24例(31.6％)患者術後髮生急性腎損傷,其餘52例(68.4％)患者術後未髮生腎損傷,腎損傷組患者術中腎血管阻斷的時間(min)較非腎損傷組長(30±19vs24±9,P=0.03),腎損傷組有5例(20％)患者術中接受輸血而非腎損傷組僅有8例(15％)患者接受輸血(P=0.011),腎損傷組患者住院時間較非腎損傷組患者長(P=0.017).術後24 h和48 h血清胱抑素C水平具有良好預測急性腎損傷效能,其AUC分彆為0.790 [95％CI 0.688 ～ 0.893,P=0.000)和0.754 (95％ CI 0.646～ 0.863,P=0.000).多元迴歸分析髮現術後急性腎損傷危險因素包括輸血(P=0.028)和術後24h血清胱抑素C濃度(P=0.018).[結論]術後血清胱抑素C可能是腎部分切除術後急性腎損傷早期鑑測指標,輸血和術後血清胱抑素C濃度可能是術後急性腎損傷獨立危險因素.
[목적]탐토신부분절제술후급성신손상지표조기감측효능.[방법]76례신암환자재아원접수신부분절제술,술후근거급성신손상진단표준장환자분위량조:급성신손상조화비급성신손상조,채용수시자공작특정곡선평개급성신손상생화지표판단급성신손상적효능.[결과]24례(31.6％)환자술후발생급성신손상,기여52례(68.4％)환자술후미발생신손상,신손상조환자술중신혈관조단적시간(min)교비신손상조장(30±19vs24±9,P=0.03),신손상조유5례(20％)환자술중접수수혈이비신손상조부유8례(15％)환자접수수혈(P=0.011),신손상조환자주원시간교비신손상조환자장(P=0.017).술후24 h화48 h혈청광억소C수평구유량호예측급성신손상효능,기AUC분별위0.790 [95％CI 0.688 ～ 0.893,P=0.000)화0.754 (95％ CI 0.646～ 0.863,P=0.000).다원회귀분석발현술후급성신손상위험인소포괄수혈(P=0.028)화술후24h혈청광억소C농도(P=0.018).[결론]술후혈청광억소C가능시신부분절제술후급성신손상조기감측지표,수혈화술후혈청광억소C농도가능시술후급성신손상독립위험인소.
