海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
21期
3146-3148
,共3页
颈动脉狭窄%支架%高灌注综合征%短暂性脑缺血发作
頸動脈狹窄%支架%高灌註綜閤徵%短暫性腦缺血髮作
경동맥협착%지가%고관주종합정%단잠성뇌결혈발작
Carotid stenosis%Stent%Hyperperfusion syndrome (HS)%Transient ischemic attack (TIA)
目的 探讨同期及分期支架成形术治疗老年人双侧颈内动脉严重狭窄的安全性及效果.方法 选择2007年1月至2012年1月接受双侧颈内动脉支架成形术的双侧颈内动脉严重狭窄的老年患者20例,同期手术10例,分期手术10例(间隔1个月),对其临床治疗进行回顾性分析,观察术中、术后30d临床表现及术后6个月随访疗效.结果 所有患者术中均使用球囊预扩及保护伞,颈内动脉狭窄程度有效改善.同期手术患者术中短暂性脑缺血发作发作2例,8例发生血压、心率一过性下降,分期手术患者术中短暂性脑缺血发作发作2例,血压、心率一过性下降者1例,同期手术患者术后30d内高灌注综合征4例,无卒中发生;分期手术患者术后30d内高灌注综合征1例,3例发生对侧微小脑梗死,1例发生对侧较严重梗死.均无出血、死亡病例.6个月随访同期和分期手术患者各有1例单侧再狭窄50％.结论 双侧颈内动脉严重狭窄同期支架成形术较分期手术术中心率下降风险增加,术后半年无明显差异.
目的 探討同期及分期支架成形術治療老年人雙側頸內動脈嚴重狹窄的安全性及效果.方法 選擇2007年1月至2012年1月接受雙側頸內動脈支架成形術的雙側頸內動脈嚴重狹窄的老年患者20例,同期手術10例,分期手術10例(間隔1箇月),對其臨床治療進行迴顧性分析,觀察術中、術後30d臨床錶現及術後6箇月隨訪療效.結果 所有患者術中均使用毬囊預擴及保護傘,頸內動脈狹窄程度有效改善.同期手術患者術中短暫性腦缺血髮作髮作2例,8例髮生血壓、心率一過性下降,分期手術患者術中短暫性腦缺血髮作髮作2例,血壓、心率一過性下降者1例,同期手術患者術後30d內高灌註綜閤徵4例,無卒中髮生;分期手術患者術後30d內高灌註綜閤徵1例,3例髮生對側微小腦梗死,1例髮生對側較嚴重梗死.均無齣血、死亡病例.6箇月隨訪同期和分期手術患者各有1例單側再狹窄50％.結論 雙側頸內動脈嚴重狹窄同期支架成形術較分期手術術中心率下降風險增加,術後半年無明顯差異.
목적 탐토동기급분기지가성형술치료노년인쌍측경내동맥엄중협착적안전성급효과.방법 선택2007년1월지2012년1월접수쌍측경내동맥지가성형술적쌍측경내동맥엄중협착적노년환자20례,동기수술10례,분기수술10례(간격1개월),대기림상치료진행회고성분석,관찰술중、술후30d림상표현급술후6개월수방료효.결과 소유환자술중균사용구낭예확급보호산,경내동맥협착정도유효개선.동기수술환자술중단잠성뇌결혈발작발작2례,8례발생혈압、심솔일과성하강,분기수술환자술중단잠성뇌결혈발작발작2례,혈압、심솔일과성하강자1례,동기수술환자술후30d내고관주종합정4례,무졸중발생;분기수술환자술후30d내고관주종합정1례,3례발생대측미소뇌경사,1례발생대측교엄중경사.균무출혈、사망병례.6개월수방동기화분기수술환자각유1례단측재협착50％.결론 쌍측경내동맥엄중협착동기지가성형술교분기수술술중심솔하강풍험증가,술후반년무명현차이.
