求医问药（学术版）
求醫問藥（學術版）
구의문약（학술판）
QIUYI WENYAO(XUESHUBAN)
2013年
1期
336
,共1页
血液透析%动脉直接穿刺%20ML-50ML的大号注射器%内瘘针
血液透析%動脈直接穿刺%20ML-50ML的大號註射器%內瘺針
혈액투석%동맥직접천자%20ML-50ML적대호주사기%내루침
在我们基层医院,由于护理人员短缺,设备不足,各方面的技术(如长期中心静脉置管术、动静脉造瘘术等)暂时没办法开展,有些患者因为经济原因和某些因素,无法外出做动静脉造瘘术,进行血液透析时,大部分患者都是采用动脉直接穿刺术.而我们血透室经常只有一名护士独自操作,动脉直接穿刺虽然简单,但是桡动脉较为细小且易于痉挛,尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神紧张等不利因素的患者,穿刺可能会变得更为困难.血液透析时采用动脉端管路与内瘘针连接好后再穿刺的方法,如果穿刺失败或血流量不好或穿刺部位肿胀时,常常会出现动脉端管路阻塞,有血块的情况;如果管路凝血了则需要更换管路,浪费了材料,也浪费了患者的血液,增加了护士的工作量,易引起患者的恐慌和不信任,又易增加医院感染的机会.我们在多年的工作中,采用20ML-50ML的大号注射器连接内瘘针进行动脉穿刺,成功后再与动脉端管路连接,进行血液透析,取得了较好的效果.
在我們基層醫院,由于護理人員短缺,設備不足,各方麵的技術(如長期中心靜脈置管術、動靜脈造瘺術等)暫時沒辦法開展,有些患者因為經濟原因和某些因素,無法外齣做動靜脈造瘺術,進行血液透析時,大部分患者都是採用動脈直接穿刺術.而我們血透室經常隻有一名護士獨自操作,動脈直接穿刺雖然簡單,但是橈動脈較為細小且易于痙攣,尤其是對于存在橈動脈髮育異常、精神緊張等不利因素的患者,穿刺可能會變得更為睏難.血液透析時採用動脈耑管路與內瘺針連接好後再穿刺的方法,如果穿刺失敗或血流量不好或穿刺部位腫脹時,常常會齣現動脈耑管路阻塞,有血塊的情況;如果管路凝血瞭則需要更換管路,浪費瞭材料,也浪費瞭患者的血液,增加瞭護士的工作量,易引起患者的恐慌和不信任,又易增加醫院感染的機會.我們在多年的工作中,採用20ML-50ML的大號註射器連接內瘺針進行動脈穿刺,成功後再與動脈耑管路連接,進行血液透析,取得瞭較好的效果.
재아문기층의원,유우호리인원단결,설비불족,각방면적기술(여장기중심정맥치관술、동정맥조루술등)잠시몰판법개전,유사환자인위경제원인화모사인소,무법외출주동정맥조루술,진행혈액투석시,대부분환자도시채용동맥직접천자술.이아문혈투실경상지유일명호사독자조작,동맥직접천자수연간단,단시뇨동맥교위세소차역우경련,우기시대우존재뇨동맥발육이상、정신긴장등불리인소적환자,천자가능회변득경위곤난.혈액투석시채용동맥단관로여내루침련접호후재천자적방법,여과천자실패혹혈류량불호혹천자부위종창시,상상회출현동맥단관로조새,유혈괴적정황;여과관로응혈료칙수요경환관로,낭비료재료,야낭비료환자적혈액,증가료호사적공작량,역인기환자적공황화불신임,우역증가의원감염적궤회.아문재다년적공작중,채용20ML-50ML적대호주사기련접내루침진행동맥천자,성공후재여동맥단관로련접,진행혈액투석,취득료교호적효과.
