中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
33期
104-106,116
,共4页
张俊彪%李芳%宋计平%王继宏%张倩
張俊彪%李芳%宋計平%王繼宏%張倩
장준표%리방%송계평%왕계굉%장천
舒芬太尼%体外循环%冠状动脉旁路移植术%血流动力学%心肌肌钙蛋白Ⅰ
舒芬太尼%體外循環%冠狀動脈徬路移植術%血流動力學%心肌肌鈣蛋白Ⅰ
서분태니%체외순배%관상동맥방로이식술%혈류동역학%심기기개단백Ⅰ
Sufentanil%Extracorporeal circulation%Coronary artery bypass grafting%Hemodynamics%Cardiac troponin Ⅰ
目的 研究比较舒芬太尼和芬太尼在体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植术(on-pump CABG)中对血流动力学及血清心肌肌钙蛋白(cTn Ⅰ)浓度的影响.方法 选择2013年2～6月邢台市第三医院择期行冠状动脉旁路移植术患者60例,随机分成两组,每组30例.舒芬太尼组(S组)分别于麻醉诱导、切皮前、劈胸骨前、体外循环转流前、停机后各静注舒芬太尼1 μg/kg;芬太尼组(F组)分别于麻醉诱导、切皮前、劈胸骨前、体外循环转流前、停机后各静注芬太尼10 μg/kg.比较两组术中血流动力学参数及血清心肌cTn Ⅰ浓度.结果 血流动力学比较:气管插管即刻(T1)及切皮(T2)两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比麻醉诱导前(T0)升高(P＜0.05),F组比S组升高明显(P＜0.05),停机后即刻(T4)HR[(68.5±12.2)、(66.8±]1.2)次/min]和停机后30 min(T5)HR[(72.5±8.5)、(67.8±9.6)次/min]高于T0(56.6±7.2)、(554±8.0)次/min] (P＜0.05),两组间其他差异无统计学意义(P＞0.05).心肌cTn Ⅰ浓度比较:术前S组[(0.67±0.22)μg/L]与F组[(0.71±0.20)μg/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05),所有血管桥开放后4、8、24、48 h,两组均高于术前(P＜0.05),S组[(2.37±0.55)、(1.82±0.62)、(1.42±0.33)、(0.84 ±0.28) μg/L]低于F组[(3.08±1.12)、(3.62±0.98)、(1.89±0.57)、(1.32±0.47)μg/L](P＜0.05).结论 体外循环冠状动脉旁路移植术使用舒芬太尼麻醉,血流动力学更平稳,术后血清心肌cTn Ⅰ较低,心肌保护作用较好.
目的 研究比較舒芬太尼和芬太尼在體外循環(CPB)冠狀動脈徬路移植術(on-pump CABG)中對血流動力學及血清心肌肌鈣蛋白(cTn Ⅰ)濃度的影響.方法 選擇2013年2～6月邢檯市第三醫院擇期行冠狀動脈徬路移植術患者60例,隨機分成兩組,每組30例.舒芬太尼組(S組)分彆于痳醉誘導、切皮前、劈胸骨前、體外循環轉流前、停機後各靜註舒芬太尼1 μg/kg;芬太尼組(F組)分彆于痳醉誘導、切皮前、劈胸骨前、體外循環轉流前、停機後各靜註芬太尼10 μg/kg.比較兩組術中血流動力學參數及血清心肌cTn Ⅰ濃度.結果 血流動力學比較:氣管插管即刻(T1)及切皮(T2)兩組心率(HR)、平均動脈壓(MAP)比痳醉誘導前(T0)升高(P＜0.05),F組比S組升高明顯(P＜0.05),停機後即刻(T4)HR[(68.5±12.2)、(66.8±]1.2)次/min]和停機後30 min(T5)HR[(72.5±8.5)、(67.8±9.6)次/min]高于T0(56.6±7.2)、(554±8.0)次/min] (P＜0.05),兩組間其他差異無統計學意義(P＞0.05).心肌cTn Ⅰ濃度比較:術前S組[(0.67±0.22)μg/L]與F組[(0.71±0.20)μg/L]比較差異無統計學意義(P＞0.05),所有血管橋開放後4、8、24、48 h,兩組均高于術前(P＜0.05),S組[(2.37±0.55)、(1.82±0.62)、(1.42±0.33)、(0.84 ±0.28) μg/L]低于F組[(3.08±1.12)、(3.62±0.98)、(1.89±0.57)、(1.32±0.47)μg/L](P＜0.05).結論 體外循環冠狀動脈徬路移植術使用舒芬太尼痳醉,血流動力學更平穩,術後血清心肌cTn Ⅰ較低,心肌保護作用較好.
목적 연구비교서분태니화분태니재체외순배(CPB)관상동맥방로이식술(on-pump CABG)중대혈류동역학급혈청심기기개단백(cTn Ⅰ)농도적영향.방법 선택2013년2～6월형태시제삼의원택기행관상동맥방로이식술환자60례,수궤분성량조,매조30례.서분태니조(S조)분별우마취유도、절피전、벽흉골전、체외순배전류전、정궤후각정주서분태니1 μg/kg;분태니조(F조)분별우마취유도、절피전、벽흉골전、체외순배전류전、정궤후각정주분태니10 μg/kg.비교량조술중혈류동역학삼수급혈청심기cTn Ⅰ농도.결과 혈류동역학비교:기관삽관즉각(T1)급절피(T2)량조심솔(HR)、평균동맥압(MAP)비마취유도전(T0)승고(P＜0.05),F조비S조승고명현(P＜0.05),정궤후즉각(T4)HR[(68.5±12.2)、(66.8±]1.2)차/min]화정궤후30 min(T5)HR[(72.5±8.5)、(67.8±9.6)차/min]고우T0(56.6±7.2)、(554±8.0)차/min] (P＜0.05),량조간기타차이무통계학의의(P＞0.05).심기cTn Ⅰ농도비교:술전S조[(0.67±0.22)μg/L]여F조[(0.71±0.20)μg/L]비교차이무통계학의의(P＞0.05),소유혈관교개방후4、8、24、48 h,량조균고우술전(P＜0.05),S조[(2.37±0.55)、(1.82±0.62)、(1.42±0.33)、(0.84 ±0.28) μg/L]저우F조[(3.08±1.12)、(3.62±0.98)、(1.89±0.57)、(1.32±0.47)μg/L](P＜0.05).결론 체외순배관상동맥방로이식술사용서분태니마취,혈류동역학경평은,술후혈청심기cTn Ⅰ교저,심기보호작용교호.
