CAJ | 학술논문

目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的CT表现,提高对本病的认识.方法:符合呼吸机相关性肺炎诊断标准的VAP患者138例,均在气管插管或气管切开前及48h后行螺旋CT检查,所有图像采用多平面重组进行图像后处理,对病变的分布、形态、密度等进行观察、分析.结果:138例均有右肺下叶病变;累及双肺下叶81例(占58.70%),累及双肺下叶合并其它肺叶21例(占15.22%),138例共有273处病灶,其中262处病灶位于背部胸膜下区(95.97%,262/273).128例气管插管或气管切开前均无肺内的异常病灶,10例气管插管或气管切开48小时后行CT检查原有肺部病变出现明显进展.其中121例(占87.68%)见背部胸膜下区类新月形的软组织密度影;23例(占16.67%)见磨玻璃样改变,21例(11.59%)见沿肺纹理分布的斑点状浸润影;3例见支气管气相.结论:VAP的CT表现具有一定特征性,CT检查是诊断呼吸机相关性肺炎的重要影像学依据,对使用呼吸机患者及时行CT检查,对临床判断病情、确定治疗及拔管时间具有重要的参考作用.
목적:탐토호흡궤상관성폐염(VAP)적CT표현,제고대본병적인식.방법:부합호흡궤상관성폐염진단표준적VAP환자138례,균재기관삽관혹기관절개전급48h후행라선CT검사,소유도상채용다평면중조진행도상후처리,대병변적분포、형태、밀도등진행관찰、분석.결과:138례균유우폐하협병변;루급쌍폐하협81례(점58.70%),루급쌍폐하협합병기타폐협21례(점15.22%),138례공유273처병조,기중262처병조위우배부흉막하구(95.97%,262/273).128례기관삽관혹기관절개전균무폐내적이상병조,10례기관삽관혹기관절개48소시후행CT검사원유폐부병변출현명현진전.기중121례(점87.68%)견배부흉막하구류신월형적연조직밀도영;23례(점16.67%)견마파리양개변,21례(11.59%)견연폐문리분포적반점상침윤영;3례견지기관기상.결론:VAP적CT표현구유일정특정성,CT검사시진단호흡궤상관성폐염적중요영상학의거,대사용호흡궤환자급시행CT검사,대림상판단병정、학정치료급발관시간구유중요적삼고작용.