中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2013年
9期
40-41
,共2页
梁雪%张佩生%王卫平%髙瑜%李美兰
樑雪%張珮生%王衛平%髙瑜%李美蘭
량설%장패생%왕위평%고유%리미란
顽固性心力衰竭%心肾综合征%CRRT%心肾功能
頑固性心力衰竭%心腎綜閤徵%CRRT%心腎功能
완고성심력쇠갈%심신종합정%CRRT%심신공능
目的 观察顽固性心力衰竭心肾综合征患者CRRT和常规药物治疗对患者心肾功能的影响.同时寻找一种反映顽固性心力衰竭心肾综合征患者中反映肾功能损害更敏感的客观指标.方法 入选35例顽固性心力衰竭患者,均给予充分的强心、利尿及扩血管治疗,分为2组,即CRRT组16例和常规药物治疗组19例,于治疗前及患者症状缓解后分别测定心肾功能指标,比较组间及组内差异.结果 CRRT组和常规药物治疗组患者各心肾功能指标分别为:治疗前:LVEF(%):(44.6±5.9),(45.9±6.8);LVD(mm):(55.8±3.9),(56.5±4.6);NT-proBNP(pg/ml):(4864±123),(5972±219); 胱抑素C(mg/L):(1.77±0.32),(1.71±0.64); 血肌酐(μmol/L):血肌酐(μmol/L);(123±23.9),(123±23.9);治疗后:LVEF(%):(47.9±5.8),(46.8±4.8);LVD(mm):(55.3±7.4),(55.7±7.9);NT-proBNP(pg/ml):(953±39),(1421±69);胱抑素C(mg/L):(1.38±0.42),(1.82±0.51);血肌酐(μmol/L):(118±21.5),(139±38.9).各组治疗前后LVEF和LVD无显著差异(P>0.05);治疗后NT-proBNP水平均有下降,CRRT组患者这一变化更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);CRRT组患者治疗后胱抑素C和血肌酐水平均有所下降,而在药物治疗组上述两反映肾功能的指标有所升高.结论 对于顽固性心力衰竭心肾综合征患者,CRRT和强化药物治疗一般都可以达到缓解患者心衰症状的目的,CRRT可以在一定程度上改善患者肾功能,而强化的药物治疗对患者肾功能有一定的损害作用.
目的 觀察頑固性心力衰竭心腎綜閤徵患者CRRT和常規藥物治療對患者心腎功能的影響.同時尋找一種反映頑固性心力衰竭心腎綜閤徵患者中反映腎功能損害更敏感的客觀指標.方法 入選35例頑固性心力衰竭患者,均給予充分的彊心、利尿及擴血管治療,分為2組,即CRRT組16例和常規藥物治療組19例,于治療前及患者癥狀緩解後分彆測定心腎功能指標,比較組間及組內差異.結果 CRRT組和常規藥物治療組患者各心腎功能指標分彆為:治療前:LVEF(%):(44.6±5.9),(45.9±6.8);LVD(mm):(55.8±3.9),(56.5±4.6);NT-proBNP(pg/ml):(4864±123),(5972±219); 胱抑素C(mg/L):(1.77±0.32),(1.71±0.64); 血肌酐(μmol/L):血肌酐(μmol/L);(123±23.9),(123±23.9);治療後:LVEF(%):(47.9±5.8),(46.8±4.8);LVD(mm):(55.3±7.4),(55.7±7.9);NT-proBNP(pg/ml):(953±39),(1421±69);胱抑素C(mg/L):(1.38±0.42),(1.82±0.51);血肌酐(μmol/L):(118±21.5),(139±38.9).各組治療前後LVEF和LVD無顯著差異(P>0.05);治療後NT-proBNP水平均有下降,CRRT組患者這一變化更明顯,組間比較差異有統計學意義(P<0.05);CRRT組患者治療後胱抑素C和血肌酐水平均有所下降,而在藥物治療組上述兩反映腎功能的指標有所升高.結論 對于頑固性心力衰竭心腎綜閤徵患者,CRRT和彊化藥物治療一般都可以達到緩解患者心衰癥狀的目的,CRRT可以在一定程度上改善患者腎功能,而彊化的藥物治療對患者腎功能有一定的損害作用.
목적 관찰완고성심력쇠갈심신종합정환자CRRT화상규약물치료대환자심신공능적영향.동시심조일충반영완고성심력쇠갈심신종합정환자중반영신공능손해경민감적객관지표.방법 입선35례완고성심력쇠갈환자,균급여충분적강심、이뇨급확혈관치료,분위2조,즉CRRT조16례화상규약물치료조19례,우치료전급환자증상완해후분별측정심신공능지표,비교조간급조내차이.결과 CRRT조화상규약물치료조환자각심신공능지표분별위:치료전:LVEF(%):(44.6±5.9),(45.9±6.8);LVD(mm):(55.8±3.9),(56.5±4.6);NT-proBNP(pg/ml):(4864±123),(5972±219); 광억소C(mg/L):(1.77±0.32),(1.71±0.64); 혈기항(μmol/L):혈기항(μmol/L);(123±23.9),(123±23.9);치료후:LVEF(%):(47.9±5.8),(46.8±4.8);LVD(mm):(55.3±7.4),(55.7±7.9);NT-proBNP(pg/ml):(953±39),(1421±69);광억소C(mg/L):(1.38±0.42),(1.82±0.51);혈기항(μmol/L):(118±21.5),(139±38.9).각조치료전후LVEF화LVD무현저차이(P>0.05);치료후NT-proBNP수평균유하강,CRRT조환자저일변화경명현,조간비교차이유통계학의의(P<0.05);CRRT조환자치료후광억소C화혈기항수평균유소하강,이재약물치료조상술량반영신공능적지표유소승고.결론 대우완고성심력쇠갈심신종합정환자,CRRT화강화약물치료일반도가이체도완해환자심쇠증상적목적,CRRT가이재일정정도상개선환자신공능,이강화적약물치료대환자신공능유일정적손해작용.
