中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
20期
190-191
,共2页
周南%周晓虎%付万林%周锦%金强
週南%週曉虎%付萬林%週錦%金彊
주남%주효호%부만림%주금%금강
插管法,气管内%老年人%颅内动脉瘤%栓塞,治疗性%SLIPA喉罩
插管法,氣管內%老年人%顱內動脈瘤%栓塞,治療性%SLIPA喉罩
삽관법,기관내%노년인%로내동맥류%전새,치료성%SLIPA후조
目的 对比观察SLIPA喉罩与气管插管对全麻下行颅内动脉瘤栓塞术的老年患者术中血流动力学、全麻苏醒时间及不良反应的影响.方法 择期行颅内动脉瘤栓塞术的患者40例,年龄65~80岁.随机均分为气管插管(T)组和SLIPA喉罩(S)组.记录麻醉诱导前(T0)、插管或置入喉罩前(T1)、插管或置入喉罩即刻(T2)、插管或置入喉罩后3 min(T3)、拔管或拔出喉罩前(T4)、拔管或拔出喉罩即刻(T5)、拔管或拔出喉罩后3 min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道峰压(Paw);计算全麻药应用量以及苏醒时间和拔管/喉罩时间;观察呛咳、反流误吸、声音嘶哑、咽痛等不良反应发生情况.结果 两组患者一般情况无统计学差异(P>0.05).与T0比较,两组T1时点SBP、DBP、HR均明显下降(P<0.05);T组T2与T1比较、T5与T4比较,SBP、DBP明显升高,HR明显加快(P<0.05);两组各时点SpO2 、PET CO2和Paw无统计学差异.与T组比较,S组丙泊酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量明显减少(P<0.05),苏醒时间和拔管/喉罩时间明显缩短(P<0.05),呛咳和术后咽痛发生率明显降低(P<0.05).结论 老年患者全麻下行颅内动脉瘤栓塞术中,应用SLIPA喉罩较气管插管血流动力学平稳,全麻药用量小,苏醒和拔管时间短,并发症少.
目的 對比觀察SLIPA喉罩與氣管插管對全痳下行顱內動脈瘤栓塞術的老年患者術中血流動力學、全痳囌醒時間及不良反應的影響.方法 擇期行顱內動脈瘤栓塞術的患者40例,年齡65~80歲.隨機均分為氣管插管(T)組和SLIPA喉罩(S)組.記錄痳醉誘導前(T0)、插管或置入喉罩前(T1)、插管或置入喉罩即刻(T2)、插管或置入喉罩後3 min(T3)、拔管或拔齣喉罩前(T4)、拔管或拔齣喉罩即刻(T5)、拔管或拔齣喉罩後3 min(T6)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)和氣道峰壓(Paw);計算全痳藥應用量以及囌醒時間和拔管/喉罩時間;觀察嗆咳、反流誤吸、聲音嘶啞、嚥痛等不良反應髮生情況.結果 兩組患者一般情況無統計學差異(P>0.05).與T0比較,兩組T1時點SBP、DBP、HR均明顯下降(P<0.05);T組T2與T1比較、T5與T4比較,SBP、DBP明顯升高,HR明顯加快(P<0.05);兩組各時點SpO2 、PET CO2和Paw無統計學差異.與T組比較,S組丙泊酚、瑞芬太尼和囉庫溴銨用量明顯減少(P<0.05),囌醒時間和拔管/喉罩時間明顯縮短(P<0.05),嗆咳和術後嚥痛髮生率明顯降低(P<0.05).結論 老年患者全痳下行顱內動脈瘤栓塞術中,應用SLIPA喉罩較氣管插管血流動力學平穩,全痳藥用量小,囌醒和拔管時間短,併髮癥少.
목적 대비관찰SLIPA후조여기관삽관대전마하행로내동맥류전새술적노년환자술중혈류동역학、전마소성시간급불량반응적영향.방법 택기행로내동맥류전새술적환자40례,년령65~80세.수궤균분위기관삽관(T)조화SLIPA후조(S)조.기록마취유도전(T0)、삽관혹치입후조전(T1)、삽관혹치입후조즉각(T2)、삽관혹치입후조후3 min(T3)、발관혹발출후조전(T4)、발관혹발출후조즉각(T5)、발관혹발출후조후3 min(T6)적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)、호기말이양화탄분압(PETCO2)화기도봉압(Paw);계산전마약응용량이급소성시간화발관/후조시간;관찰창해、반류오흡、성음시아、인통등불량반응발생정황.결과 량조환자일반정황무통계학차이(P>0.05).여T0비교,량조T1시점SBP、DBP、HR균명현하강(P<0.05);T조T2여T1비교、T5여T4비교,SBP、DBP명현승고,HR명현가쾌(P<0.05);량조각시점SpO2 、PET CO2화Paw무통계학차이.여T조비교,S조병박분、서분태니화라고추안용량명현감소(P<0.05),소성시간화발관/후조시간명현축단(P<0.05),창해화술후인통발생솔명현강저(P<0.05).결론 노년환자전마하행로내동맥류전새술중,응용SLIPA후조교기관삽관혈류동역학평은,전마약용량소,소성화발관시간단,병발증소.