中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
20期
61-64
,共4页
卢欣%徐意瑶%杨华瑜%桑新亭%赵海涛%杜顺达%徐海峰%迟天毅%毛一雷
盧訢%徐意瑤%楊華瑜%桑新亭%趙海濤%杜順達%徐海峰%遲天毅%毛一雷
로흔%서의요%양화유%상신정%조해도%두순체%서해봉%지천의%모일뢰
癌,肝细胞%肝切除术%复发
癌,肝細胞%肝切除術%複髮
암,간세포%간절제술%복발
Carcinoma,hepatocellular%Hepatectomy%Recurrence
目的 通过对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发并再次手术病例临床资料的回顾性分析,探讨HCC术后复发时间对再次手术预后的影响.方法 2005年1月至2010年1月,我中心收治HCC术后复发并再次施行肝切除手术共25例,全部病例再次手术前均通过影像学检查明确为肝内复发并除外肝外转移,术后通过数字减影血管成像技术(DSA)进行随诊；再次手术术后随访时间均超过12个月.结果 根据首次手术术后复发时间分为两组,术后12个月内复发17例,再次手术后12个月内再次复发16例,复发率94.1％；术后复发时间超过12个月病例8例,再次手术后12个月内再次复发2例,复发率25.0％,两组首次手术后无病生存时间、复发后生存时间和总生存时间均有统计学差异(x2 =11.091,P=0.001;x2=4.864,P=0.027;x2=9.694,P=0.002)；再次手术时12个月内复发组平均年龄明显小于12个月以上复发组[(48.5±10.0)岁vs.(55.6±8.2)岁,t=-2.416,P=0.019].结论 HCC术后早期复发提示再次手术预后不佳,复发率高,12个月内复发病例特别是年轻病例不宜过早进行再次手术；复发时间超过12个月的HCC病例再次手术后1年复发率较低、预后好,应采取积极治疗.
目的 通過對肝細胞肝癌(HCC)切除術後複髮併再次手術病例臨床資料的迴顧性分析,探討HCC術後複髮時間對再次手術預後的影響.方法 2005年1月至2010年1月,我中心收治HCC術後複髮併再次施行肝切除手術共25例,全部病例再次手術前均通過影像學檢查明確為肝內複髮併除外肝外轉移,術後通過數字減影血管成像技術(DSA)進行隨診；再次手術術後隨訪時間均超過12箇月.結果 根據首次手術術後複髮時間分為兩組,術後12箇月內複髮17例,再次手術後12箇月內再次複髮16例,複髮率94.1％；術後複髮時間超過12箇月病例8例,再次手術後12箇月內再次複髮2例,複髮率25.0％,兩組首次手術後無病生存時間、複髮後生存時間和總生存時間均有統計學差異(x2 =11.091,P=0.001;x2=4.864,P=0.027;x2=9.694,P=0.002)；再次手術時12箇月內複髮組平均年齡明顯小于12箇月以上複髮組[(48.5±10.0)歲vs.(55.6±8.2)歲,t=-2.416,P=0.019].結論 HCC術後早期複髮提示再次手術預後不佳,複髮率高,12箇月內複髮病例特彆是年輕病例不宜過早進行再次手術；複髮時間超過12箇月的HCC病例再次手術後1年複髮率較低、預後好,應採取積極治療.
목적 통과대간세포간암(HCC)절제술후복발병재차수술병례림상자료적회고성분석,탐토HCC술후복발시간대재차수술예후적영향.방법 2005년1월지2010년1월,아중심수치HCC술후복발병재차시행간절제수술공25례,전부병례재차수술전균통과영상학검사명학위간내복발병제외간외전이,술후통과수자감영혈관성상기술(DSA)진행수진；재차수술술후수방시간균초과12개월.결과 근거수차수술술후복발시간분위량조,술후12개월내복발17례,재차수술후12개월내재차복발16례,복발솔94.1％；술후복발시간초과12개월병례8례,재차수술후12개월내재차복발2례,복발솔25.0％,량조수차수술후무병생존시간、복발후생존시간화총생존시간균유통계학차이(x2 =11.091,P=0.001;x2=4.864,P=0.027;x2=9.694,P=0.002)；재차수술시12개월내복발조평균년령명현소우12개월이상복발조[(48.5±10.0)세vs.(55.6±8.2)세,t=-2.416,P=0.019].결론 HCC술후조기복발제시재차수술예후불가,복발솔고,12개월내복발병례특별시년경병례불의과조진행재차수술；복발시간초과12개월적HCC병례재차수술후1년복발솔교저、예후호,응채취적겁치료.
