中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2013年
4期
326-327,339
,共3页
李厚恩%钱进%郭红光%于新%赵虎林
李厚恩%錢進%郭紅光%于新%趙虎林
리후은%전진%곽홍광%우신%조호림
内窥镜%垂体瘤%鼻腔蝶窦入路
內窺鏡%垂體瘤%鼻腔蝶竇入路
내규경%수체류%비강접두입로
目的 探讨由鼻科和神经外科医师共同实施鼻内镜下经蝶窦行垂体瘤切除术的方法与效果.方法 手术小组在鼻内镜下对36例垂体瘤患者实施了手术治疗.先由鼻科医师行鼻腔及蝶窦手术,扩大蝶窦自然口进入蝶窦.切除鞍底前下部的骨质,暴露垂体硬膜.后由神经外科医师切开垂体硬膜,切除肿瘤.检查无肿瘤残留、无出血后,由鼻科医师修复鞍底、填塞蝶窦和鼻腔.结果 本组患者症状在术后均获改善或恢复正常,21例视力下降者中,13例恢复正常,8例好转.内分泌功能障碍者的症状体征均有不同程度的好转或消失.8例头痛症状均消失.3～6个月后复查MRI显示:29例全部切除,7例大部切除.本组患者无一例出现严重并发症.5例有一过性脑脊液鼻漏.3例尿多,3～6日后恢复正常.结论 鼻内镜下经蝶垂体瘤切除术是一种创伤小、疗效好、安全性高的手术方法.由鼻科和神经外科医师组成的手术小组实施手术,疗效更佳.
目的 探討由鼻科和神經外科醫師共同實施鼻內鏡下經蝶竇行垂體瘤切除術的方法與效果.方法 手術小組在鼻內鏡下對36例垂體瘤患者實施瞭手術治療.先由鼻科醫師行鼻腔及蝶竇手術,擴大蝶竇自然口進入蝶竇.切除鞍底前下部的骨質,暴露垂體硬膜.後由神經外科醫師切開垂體硬膜,切除腫瘤.檢查無腫瘤殘留、無齣血後,由鼻科醫師脩複鞍底、填塞蝶竇和鼻腔.結果 本組患者癥狀在術後均穫改善或恢複正常,21例視力下降者中,13例恢複正常,8例好轉.內分泌功能障礙者的癥狀體徵均有不同程度的好轉或消失.8例頭痛癥狀均消失.3～6箇月後複查MRI顯示:29例全部切除,7例大部切除.本組患者無一例齣現嚴重併髮癥.5例有一過性腦脊液鼻漏.3例尿多,3～6日後恢複正常.結論 鼻內鏡下經蝶垂體瘤切除術是一種創傷小、療效好、安全性高的手術方法.由鼻科和神經外科醫師組成的手術小組實施手術,療效更佳.
목적 탐토유비과화신경외과의사공동실시비내경하경접두행수체류절제술적방법여효과.방법 수술소조재비내경하대36례수체류환자실시료수술치료.선유비과의사행비강급접두수술,확대접두자연구진입접두.절제안저전하부적골질,폭로수체경막.후유신경외과의사절개수체경막,절제종류.검사무종류잔류、무출혈후,유비과의사수복안저、전새접두화비강.결과 본조환자증상재술후균획개선혹회복정상,21례시력하강자중,13례회복정상,8례호전.내분비공능장애자적증상체정균유불동정도적호전혹소실.8례두통증상균소실.3～6개월후복사MRI현시:29례전부절제,7례대부절제.본조환자무일례출현엄중병발증.5례유일과성뇌척액비루.3례뇨다,3～6일후회복정상.결론 비내경하경접수체류절제술시일충창상소、료효호、안전성고적수술방법.유비과화신경외과의사조성적수술소조실시수술,료효경가.
