临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2014年
2期
145-148
,共4页
汤善宏%秦建平%蒋明德%曾维政%姚欣%何乾文%唐文%顾明
湯善宏%秦建平%蔣明德%曾維政%姚訢%何乾文%唐文%顧明
탕선굉%진건평%장명덕%증유정%요흔%하건문%당문%고명
肝硬化,酒精性%门体分流术,经颈静脉肝内%高血压,门静脉
肝硬化,酒精性%門體分流術,經頸靜脈肝內%高血壓,門靜脈
간경화,주정성%문체분류술,경경정맥간내%고혈압,문정맥
liver cirrhosis,alcoholic%portasystemic shunt,transjugular intrahepatic%hypertension,portal
目的 分析经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗酒精性肝硬化导致门静脉高压的有效性及安全性.方法 回顾性总结2006年6月至2011年6月本院30例接受TIPS治疗的酒精性肝硬化导致门静脉高压的患者资料,记录术前及术后门静脉压力、腹水、脾功能亢进、肝功能等指标.随访终点为术后2 a,观察术后并发症包括消化道再出血、支架堵塞、腹水及肝性脑病发生情况,并分析肝性脑病发生与患者临床参数的关系.穿刺前、后门静脉压力差别采用配对t检验分析;Kaplan-Meier方法用于术后临床参数与肝性脑病发生相关性分析.结果 TIPS手术成功率为100％(30/30),门静脉压力术前(37.27±2.52) cm H2O降为术后(24.6±2.58) cm H2O,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后2a内,消化道再出血率为3.3％(1/30);腹水治疗有效率达88.9％(16/18);支架狭窄发生率为6.7％(2/30);肝性脑病发生率为40％(12/30).Kaplan-Meier分析发现患者术前Child-Pugh分级与术后肝性脑病发生密切相关(P=0.04).结论 TIPS是治疗酒精性肝硬化门静脉高压相关并发症安全有效的微创方法,术前Child-Pugh分级是影响患者肝性脑病发生的重要因素.
目的 分析經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)治療酒精性肝硬化導緻門靜脈高壓的有效性及安全性.方法 迴顧性總結2006年6月至2011年6月本院30例接受TIPS治療的酒精性肝硬化導緻門靜脈高壓的患者資料,記錄術前及術後門靜脈壓力、腹水、脾功能亢進、肝功能等指標.隨訪終點為術後2 a,觀察術後併髮癥包括消化道再齣血、支架堵塞、腹水及肝性腦病髮生情況,併分析肝性腦病髮生與患者臨床參數的關繫.穿刺前、後門靜脈壓力差彆採用配對t檢驗分析;Kaplan-Meier方法用于術後臨床參數與肝性腦病髮生相關性分析.結果 TIPS手術成功率為100％(30/30),門靜脈壓力術前(37.27±2.52) cm H2O降為術後(24.6±2.58) cm H2O,差異具有統計學意義(P＜0.05).術後2a內,消化道再齣血率為3.3％(1/30);腹水治療有效率達88.9％(16/18);支架狹窄髮生率為6.7％(2/30);肝性腦病髮生率為40％(12/30).Kaplan-Meier分析髮現患者術前Child-Pugh分級與術後肝性腦病髮生密切相關(P=0.04).結論 TIPS是治療酒精性肝硬化門靜脈高壓相關併髮癥安全有效的微創方法,術前Child-Pugh分級是影響患者肝性腦病髮生的重要因素.
목적 분석경경정맥간내문체분류술(TIPS)치료주정성간경화도치문정맥고압적유효성급안전성.방법 회고성총결2006년6월지2011년6월본원30례접수TIPS치료적주정성간경화도치문정맥고압적환자자료,기록술전급술후문정맥압력、복수、비공능항진、간공능등지표.수방종점위술후2 a,관찰술후병발증포괄소화도재출혈、지가도새、복수급간성뇌병발생정황,병분석간성뇌병발생여환자림상삼수적관계.천자전、후문정맥압력차별채용배대t검험분석;Kaplan-Meier방법용우술후림상삼수여간성뇌병발생상관성분석.결과 TIPS수술성공솔위100％(30/30),문정맥압력술전(37.27±2.52) cm H2O강위술후(24.6±2.58) cm H2O,차이구유통계학의의(P＜0.05).술후2a내,소화도재출혈솔위3.3％(1/30);복수치료유효솔체88.9％(16/18);지가협착발생솔위6.7％(2/30);간성뇌병발생솔위40％(12/30).Kaplan-Meier분석발현환자술전Child-Pugh분급여술후간성뇌병발생밀절상관(P=0.04).결론 TIPS시치료주정성간경화문정맥고압상관병발증안전유효적미창방법,술전Child-Pugh분급시영향환자간성뇌병발생적중요인소.
