实用检验医师杂志
實用檢驗醫師雜誌
실용검험의사잡지
Chinese Journal of Laboratory Pathologist
2013年
3期
142-146
,共5页
智艳芳%李肖甫%班振英%邱翠%荣守华%张新%张展
智豔芳%李肖甫%班振英%邱翠%榮守華%張新%張展
지염방%리초보%반진영%구취%영수화%장신%장전
人乳头状瘤病毒%L1壳蛋白%宫颈上皮内瘤变%宫颈癌
人乳頭狀瘤病毒%L1殼蛋白%宮頸上皮內瘤變%宮頸癌
인유두상류병독%L1각단백%궁경상피내류변%궁경암
目的 探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)L1衣壳蛋白在不同宫颈病变脱落细胞中的表达及临床意义.方法 收集2012年1月至2013年7月在我院经第二代杂交捕获法检测HPV DNA阳性患者的官颈脱落细胞标本312份,采用CytoReact HPV L1试剂盒检测壳蛋白在宫颈脱落细胞中的表达,并追踪其组织病理结果.结果 HPV L1衣壳蛋白定位于细胞核,阳性细胞其细胞核着色为红褐色颗粒,位于鳞状细胞的表层,基底细胞无表达.312份官颈液基细胞学标本中有105份HPV L1衣壳蛋白呈阳性表达,总阳性率为33.65％(105/312),其中未见上皮内病变或恶性细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)为27.33％ (47/172);未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cell of undermined significance,ASC-US)为36.92％(24/65);不排除高度鳞状上皮病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC of can not exclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)为21.43％(3/14);低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)为69.44％(25/36);高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)为28.57％(6/21);鳞癌(squamous cell carcinoma,SCC)为0.00％ (0/4).六组间HPV L1衣壳蛋白阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05),其中LSIL与HSIL相比,ASC-US/LSIL与ASC-H/HSIL相比,LSIL与HSIL/SCC相比,LSIL/ASC-H与HSIL/SCC相比,NILM与LSIL相比,HPV L1衣壳蛋白阳性表达率差异均有统计学意义(P均＜ 0.05),且随宫颈细胞学病变程度的加重,HPV L1衣壳蛋白表达呈下降趋势.312例患者中有143例追踪到组织学结果,其中HPV L1衣壳蛋白阳性表达的有46例,总阳性率为32.17％ (46/143),其中慢性宫颈炎为27.08％(13/48),宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级(cervical intraepithelial neoplasia Ⅰ,CIN Ⅰ)为48.84％(21/43),CINⅡ为33.33％ (8/24),CINⅢ为17.39％ (4/23),SCC为0.00％(0/5).五组间HPVL1衣壳蛋白阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05).CIN Ⅰ与CINⅡ/CINⅢ相比,慢性宫颈炎与CIN Ⅰ相比HPV L1衣壳蛋白阳性率差异均有统计学意义(P均＜0.05),且随官颈组织学病变程度加重,HPVL1衣壳蛋白表达呈下降趋势.以30岁为界将患者分为两组,其中≤30岁组HPV L1衣壳蛋白阳性率为44.00％(44/100);＞30岁组HPV L1衣壳蛋白阳性率为28.77％(61/212),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随宫颈病变程度加重,HPV L1衣壳蛋白表达呈下降趋势,HPV L1衣壳蛋白检测对宫颈鳞状上皮内病变有一定的预测作用.
目的 探討人乳頭狀瘤病毒(human papillomavirus,HPV)L1衣殼蛋白在不同宮頸病變脫落細胞中的錶達及臨床意義.方法 收集2012年1月至2013年7月在我院經第二代雜交捕穫法檢測HPV DNA暘性患者的官頸脫落細胞標本312份,採用CytoReact HPV L1試劑盒檢測殼蛋白在宮頸脫落細胞中的錶達,併追蹤其組織病理結果.結果 HPV L1衣殼蛋白定位于細胞覈,暘性細胞其細胞覈著色為紅褐色顆粒,位于鱗狀細胞的錶層,基底細胞無錶達.312份官頸液基細胞學標本中有105份HPV L1衣殼蛋白呈暘性錶達,總暘性率為33.65％(105/312),其中未見上皮內病變或噁性細胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)為27.33％ (47/172);未明確意義的非典型鱗狀上皮細胞(atypical squamous cell of undermined significance,ASC-US)為36.92％(24/65);不排除高度鱗狀上皮病變的非典型鱗狀上皮細胞(ASC of can not exclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)為21.43％(3/14);低度鱗狀上皮內病變(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)為69.44％(25/36);高度鱗狀上皮內病變(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)為28.57％(6/21);鱗癌(squamous cell carcinoma,SCC)為0.00％ (0/4).六組間HPV L1衣殼蛋白暘性錶達率差異有統計學意義(P＜0.05),其中LSIL與HSIL相比,ASC-US/LSIL與ASC-H/HSIL相比,LSIL與HSIL/SCC相比,LSIL/ASC-H與HSIL/SCC相比,NILM與LSIL相比,HPV L1衣殼蛋白暘性錶達率差異均有統計學意義(P均＜ 0.05),且隨宮頸細胞學病變程度的加重,HPV L1衣殼蛋白錶達呈下降趨勢.312例患者中有143例追蹤到組織學結果,其中HPV L1衣殼蛋白暘性錶達的有46例,總暘性率為32.17％ (46/143),其中慢性宮頸炎為27.08％(13/48),宮頸上皮內瘤樣病變Ⅰ級(cervical intraepithelial neoplasia Ⅰ,CIN Ⅰ)為48.84％(21/43),CINⅡ為33.33％ (8/24),CINⅢ為17.39％ (4/23),SCC為0.00％(0/5).五組間HPVL1衣殼蛋白暘性錶達率差異有統計學意義(P＜0.05).CIN Ⅰ與CINⅡ/CINⅢ相比,慢性宮頸炎與CIN Ⅰ相比HPV L1衣殼蛋白暘性率差異均有統計學意義(P均＜0.05),且隨官頸組織學病變程度加重,HPVL1衣殼蛋白錶達呈下降趨勢.以30歲為界將患者分為兩組,其中≤30歲組HPV L1衣殼蛋白暘性率為44.00％(44/100);＞30歲組HPV L1衣殼蛋白暘性率為28.77％(61/212),兩組間差異有統計學意義(P＜0.05).結論 隨宮頸病變程度加重,HPV L1衣殼蛋白錶達呈下降趨勢,HPV L1衣殼蛋白檢測對宮頸鱗狀上皮內病變有一定的預測作用.
목적 탐토인유두상류병독(human papillomavirus,HPV)L1의각단백재불동궁경병변탈락세포중적표체급림상의의.방법 수집2012년1월지2013년7월재아원경제이대잡교포획법검측HPV DNA양성환자적관경탈락세포표본312빈,채용CytoReact HPV L1시제합검측각단백재궁경탈락세포중적표체,병추종기조직병리결과.결과 HPV L1의각단백정위우세포핵,양성세포기세포핵착색위홍갈색과립,위우린상세포적표층,기저세포무표체.312빈관경액기세포학표본중유105빈HPV L1의각단백정양성표체,총양성솔위33.65％(105/312),기중미견상피내병변혹악성세포(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)위27.33％ (47/172);미명학의의적비전형린상상피세포(atypical squamous cell of undermined significance,ASC-US)위36.92％(24/65);불배제고도린상상피병변적비전형린상상피세포(ASC of can not exclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)위21.43％(3/14);저도린상상피내병변(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)위69.44％(25/36);고도린상상피내병변(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)위28.57％(6/21);린암(squamous cell carcinoma,SCC)위0.00％ (0/4).륙조간HPV L1의각단백양성표체솔차이유통계학의의(P＜0.05),기중LSIL여HSIL상비,ASC-US/LSIL여ASC-H/HSIL상비,LSIL여HSIL/SCC상비,LSIL/ASC-H여HSIL/SCC상비,NILM여LSIL상비,HPV L1의각단백양성표체솔차이균유통계학의의(P균＜ 0.05),차수궁경세포학병변정도적가중,HPV L1의각단백표체정하강추세.312례환자중유143례추종도조직학결과,기중HPV L1의각단백양성표체적유46례,총양성솔위32.17％ (46/143),기중만성궁경염위27.08％(13/48),궁경상피내류양병변Ⅰ급(cervical intraepithelial neoplasia Ⅰ,CIN Ⅰ)위48.84％(21/43),CINⅡ위33.33％ (8/24),CINⅢ위17.39％ (4/23),SCC위0.00％(0/5).오조간HPVL1의각단백양성표체솔차이유통계학의의(P＜0.05).CIN Ⅰ여CINⅡ/CINⅢ상비,만성궁경염여CIN Ⅰ상비HPV L1의각단백양성솔차이균유통계학의의(P균＜0.05),차수관경조직학병변정도가중,HPVL1의각단백표체정하강추세.이30세위계장환자분위량조,기중≤30세조HPV L1의각단백양성솔위44.00％(44/100);＞30세조HPV L1의각단백양성솔위28.77％(61/212),량조간차이유통계학의의(P＜0.05).결론 수궁경병변정도가중,HPV L1의각단백표체정하강추세,HPV L1의각단백검측대궁경린상상피내병변유일정적예측작용.
