中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
32期
55-57
,共3页
庄炫%杨宇峰%曾彦恺%邢金春
莊炫%楊宇峰%曾彥愷%邢金春
장현%양우봉%증언개%형금춘
精索静脉曲张%胡桃夹综合征%左肾静脉压迫综合征
精索靜脈麯張%鬍桃夾綜閤徵%左腎靜脈壓迫綜閤徵
정색정맥곡장%호도협종합정%좌신정맥압박종합정
目的 探讨胡桃夹综合征(NCS)合并左精索静脉曲张的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析23例NCS合并左精索静脉曲张患者的临床资料.全部病例均经多普勒超声或CT检查确诊.18例行经腹股沟左精索静脉高位结扎术,3例行腹腔镜下左精索静脉高位结扎术;2例行左肾静脉下移-下腔静脉端侧吻合术.结果 术后随访3～24(16.30±5.74)个月.全部病例阴囊坠胀感消失,静脉曲张团块消失.15例合并血尿或蛋白尿患者中,术后10例症状消失,5例仍有无症状性镜下血尿或蛋白尿.术后精液质量较术前改善:15例术前检查精液常规示精子密度为(28.36±3.12)×109/L,活动力(a+b)级为(36.50±4.25)％,术后6个月精子密度为(41.42±5.73)×109/L,活动力(a+b)级为(65.81±7.26)％.1例术后有轻度阴囊水肿,1例出现切口裂开,经清创缝合后愈合,无其他并发症发生.结论 多普勒超声对本病具有重要的诊断价值.NCS引起的左精索静脉曲张程度、症状都较重.血尿、蛋白尿较轻,可单纯行精索静脉高位结扎术;并发症明显者,左肾静脉下移-下腔静脉端侧吻合术是一个有效的治疗方法.
目的 探討鬍桃夾綜閤徵(NCS)閤併左精索靜脈麯張的診斷和治療方法.方法 迴顧性分析23例NCS閤併左精索靜脈麯張患者的臨床資料.全部病例均經多普勒超聲或CT檢查確診.18例行經腹股溝左精索靜脈高位結扎術,3例行腹腔鏡下左精索靜脈高位結扎術;2例行左腎靜脈下移-下腔靜脈耑側吻閤術.結果 術後隨訪3～24(16.30±5.74)箇月.全部病例陰囊墜脹感消失,靜脈麯張糰塊消失.15例閤併血尿或蛋白尿患者中,術後10例癥狀消失,5例仍有無癥狀性鏡下血尿或蛋白尿.術後精液質量較術前改善:15例術前檢查精液常規示精子密度為(28.36±3.12)×109/L,活動力(a+b)級為(36.50±4.25)％,術後6箇月精子密度為(41.42±5.73)×109/L,活動力(a+b)級為(65.81±7.26)％.1例術後有輕度陰囊水腫,1例齣現切口裂開,經清創縫閤後愈閤,無其他併髮癥髮生.結論 多普勒超聲對本病具有重要的診斷價值.NCS引起的左精索靜脈麯張程度、癥狀都較重.血尿、蛋白尿較輕,可單純行精索靜脈高位結扎術;併髮癥明顯者,左腎靜脈下移-下腔靜脈耑側吻閤術是一箇有效的治療方法.
목적 탐토호도협종합정(NCS)합병좌정색정맥곡장적진단화치료방법.방법 회고성분석23례NCS합병좌정색정맥곡장환자적림상자료.전부병례균경다보륵초성혹CT검사학진.18례행경복고구좌정색정맥고위결찰술,3례행복강경하좌정색정맥고위결찰술;2례행좌신정맥하이-하강정맥단측문합술.결과 술후수방3～24(16.30±5.74)개월.전부병례음낭추창감소실,정맥곡장단괴소실.15례합병혈뇨혹단백뇨환자중,술후10례증상소실,5례잉유무증상성경하혈뇨혹단백뇨.술후정액질량교술전개선:15례술전검사정액상규시정자밀도위(28.36±3.12)×109/L,활동력(a+b)급위(36.50±4.25)％,술후6개월정자밀도위(41.42±5.73)×109/L,활동력(a+b)급위(65.81±7.26)％.1례술후유경도음낭수종,1례출현절구렬개,경청창봉합후유합,무기타병발증발생.결론 다보륵초성대본병구유중요적진단개치.NCS인기적좌정색정맥곡장정도、증상도교중.혈뇨、단백뇨교경,가단순행정색정맥고위결찰술;병발증명현자,좌신정맥하이-하강정맥단측문합술시일개유효적치료방법.
