现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2013年
12期
2715-2718
,共4页
蔡君东%刘晶%曾淑超%崔燕利%李静海%王瑞芳
蔡君東%劉晶%曾淑超%崔燕利%李靜海%王瑞芳
채군동%류정%증숙초%최연리%리정해%왕서방
三维适形放疗%奈达铂化疗%热疗%食管癌
三維適形放療%奈達鉑化療%熱療%食管癌
삼유괄형방료%내체박화료%열료%식관암
three-dimensional conformal radiotherapy%nedaplatin chemotherapy%hyperthermia%esophageal carcinoma
目的:三维适形放疗、周剂量奈达铂(NDP)增敏、体外高频热疗相结合,治疗中晚期食管癌,观察临床疗效、生存率、毒副反应.方法:将66例经病理证实的中晚期食管癌患者随机分成:放化疗组(n=33)和放化热疗组(n=33).放化疗组:6MV-X医用电子直线加速器三维适形放疗,2.0Gy/次,5次/周,6-7周;与放疗同步行奈达铂(NDP)化疗,30-40mg静脉滴入,1次/周,共6次.放化热疗组:6MV-X医用电子直线加速器三维适形放疗,2.0Gy/次,5次/周,6-7周;与放疗同步行奈达铂(NDP)化疗,30-40mg静脉滴入,1次/周,共6次;放疗期间加用ZD-2001型体外电场高频热疗机进行深部热疗,2次/周,温度42.0℃-42.9℃,每次加热1h,共12次.治疗结束后3个月评估近期疗效和近期毒副反应,随访评估远期疗效.结果:放化疗组:CR 8/33例,PR 13/33例,SD 10/33例,PD 2/33例,总有效率63.6％;放化热疗组:CR 11/33例,PR 17/33例,SD 5/33例,PD 0/33例,总有效率84.8％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).放化热疗组吞咽困难减轻87.9％ (29/33),与放化疗组比较有统计学差异(P＜0.05);体重增加78.8％(26/33),KPS评分增加81.8％(27/33),与放化疗组比较体重增加及KPS评分增加分别为18.2％、12.1％,但统计学差异不显著(P＞0.05).两组皮肤反应、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制发生率比较无统计学差异(P＞0.05).放化热疗组1年生存率81.8％(27/33),放化疗组1年生存率57.6％ (19/33),两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:三维适形放疗、周剂量奈达铂(NDP)增敏、体外高频热疗相结合,治疗中晚期食管癌有效率进一步提高,生存率延长,毒副反应不增加或减轻.
目的:三維適形放療、週劑量奈達鉑(NDP)增敏、體外高頻熱療相結閤,治療中晚期食管癌,觀察臨床療效、生存率、毒副反應.方法:將66例經病理證實的中晚期食管癌患者隨機分成:放化療組(n=33)和放化熱療組(n=33).放化療組:6MV-X醫用電子直線加速器三維適形放療,2.0Gy/次,5次/週,6-7週;與放療同步行奈達鉑(NDP)化療,30-40mg靜脈滴入,1次/週,共6次.放化熱療組:6MV-X醫用電子直線加速器三維適形放療,2.0Gy/次,5次/週,6-7週;與放療同步行奈達鉑(NDP)化療,30-40mg靜脈滴入,1次/週,共6次;放療期間加用ZD-2001型體外電場高頻熱療機進行深部熱療,2次/週,溫度42.0℃-42.9℃,每次加熱1h,共12次.治療結束後3箇月評估近期療效和近期毒副反應,隨訪評估遠期療效.結果:放化療組:CR 8/33例,PR 13/33例,SD 10/33例,PD 2/33例,總有效率63.6％;放化熱療組:CR 11/33例,PR 17/33例,SD 5/33例,PD 0/33例,總有效率84.8％,兩組比較有統計學差異(P＜0.05).放化熱療組吞嚥睏難減輕87.9％ (29/33),與放化療組比較有統計學差異(P＜0.05);體重增加78.8％(26/33),KPS評分增加81.8％(27/33),與放化療組比較體重增加及KPS評分增加分彆為18.2％、12.1％,但統計學差異不顯著(P＞0.05).兩組皮膚反應、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑製髮生率比較無統計學差異(P＞0.05).放化熱療組1年生存率81.8％(27/33),放化療組1年生存率57.6％ (19/33),兩組比較有統計學差異(P＜0.05).結論:三維適形放療、週劑量奈達鉑(NDP)增敏、體外高頻熱療相結閤,治療中晚期食管癌有效率進一步提高,生存率延長,毒副反應不增加或減輕.
목적:삼유괄형방료、주제량내체박(NDP)증민、체외고빈열료상결합,치료중만기식관암,관찰림상료효、생존솔、독부반응.방법:장66례경병리증실적중만기식관암환자수궤분성:방화료조(n=33)화방화열료조(n=33).방화료조:6MV-X의용전자직선가속기삼유괄형방료,2.0Gy/차,5차/주,6-7주;여방료동보행내체박(NDP)화료,30-40mg정맥적입,1차/주,공6차.방화열료조:6MV-X의용전자직선가속기삼유괄형방료,2.0Gy/차,5차/주,6-7주;여방료동보행내체박(NDP)화료,30-40mg정맥적입,1차/주,공6차;방료기간가용ZD-2001형체외전장고빈열료궤진행심부열료,2차/주,온도42.0℃-42.9℃,매차가열1h,공12차.치료결속후3개월평고근기료효화근기독부반응,수방평고원기료효.결과:방화료조:CR 8/33례,PR 13/33례,SD 10/33례,PD 2/33례,총유효솔63.6％;방화열료조:CR 11/33례,PR 17/33례,SD 5/33례,PD 0/33례,총유효솔84.8％,량조비교유통계학차이(P＜0.05).방화열료조탄인곤난감경87.9％ (29/33),여방화료조비교유통계학차이(P＜0.05);체중증가78.8％(26/33),KPS평분증가81.8％(27/33),여방화료조비교체중증가급KPS평분증가분별위18.2％、12.1％,단통계학차이불현저(P＞0.05).량조피부반응、방사성식관염、방사성폐염、골수억제발생솔비교무통계학차이(P＞0.05).방화열료조1년생존솔81.8％(27/33),방화료조1년생존솔57.6％ (19/33),량조비교유통계학차이(P＜0.05).결론:삼유괄형방료、주제량내체박(NDP)증민、체외고빈열료상결합,치료중만기식관암유효솔진일보제고,생존솔연장,독부반응불증가혹감경.
