CAJ | 학술논문

目的探讨小肠间质瘤(small intestinal stromal tumors,SIST)的临床特征和诊治方法.方法回顾性分析我院从2006年1月至2010年1月经病理组织学确诊的83例SIST患者的临床资料.结果 SIST的临床表现无特异性,最常见的表现:消化道出血55例(66.3%),贫血32例(38.6%),腹痛腹胀26例(31.3%).SIST好发部位最常见依次为空肠、十二指肠、回肠,分别为40例(48.2%)、29例(34.9%)、13例(15.7%),另有空回肠交界1例(1.2%).螺旋CT对SIST诊断率为100% (77/77),诊断符合率为72.7% (56/77),在各项检查中最为准确.83例患者均接受手术治疗,术后病理结果显示:极低度危险性16例(19.3%)、低度危险性24例(28.9%)、中度危险性17例(20.5%)、高度危险性26例(31.3%).术后免疫组织化学CD117阳性率为95.2% (79/83),CD34阳性率为75.9% (63/83).术后5例病灶完整切除并且病理极低度危险性患者未口服甲磺酸伊马替尼治疗,3年未见复发;其余78例患者均口服甲磺酸伊马替尼治疗,3年随访期内,短期服药组(≤2年)复发率为77.3%(34/44),1年、3年生存率分别为65.9% (29/44)、31.8% (14/44);长期服药组(>2年)的复发率为41.2%(14/34),1年、3年生存率分别为100% (34/34)、82.4% (28/34),两组相比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SIST 临床表现无特异性,早期较难诊断,螺旋CT有较高的诊断价值,当前最主要的治疗方法是外科手术,术后长期服用甲磺酸伊马替尼可取得较好的远期疗效.
목적 탐토소장간질류(small intestinal stromal tumors,SIST)적림상특정화진치방법.방법 회고성분석아원종2006년1월지2010년1월경병리조직학학진적83례SIST환자적림상자료.결과 SIST적림상표현무특이성,최상견적표현:소화도출혈55례(66.3%),빈혈32례(38.6%),복통복창26례(31.3%).SIST호발부위최상견의차위공장、십이지장、회장,분별위40례(48.2%)、29례(34.9%)、13례(15.7%),령유공회장교계1례(1.2%).라선CT대SIST진단솔위100% (77/77),진단부합솔위72.7% (56/77),재각항검사중최위준학.83례환자균접수수술치료,술후병리결과현시:겁저도위험성16례(19.3%)、저도위험성24례(28.9%)、중도위험성17례(20.5%)、고도위험성26례(31.3%).술후면역조직화학CD117양성솔위95.2% (79/83),CD34양성솔위75.9% (63/83).술후5례병조완정절제병차병리겁저도위험성환자미구복갑광산이마체니치료,3년미견복발;기여78례환자균구복갑광산이마체니치료,3년수방기내,단기복약조(≤2년)복발솔위77.3%(34/44),1년、3년생존솔분별위65.9% (29/44)、31.8% (14/44);장기복약조(>2년)적복발솔위41.2%(14/34),1년、3년생존솔분별위100% (34/34)、82.4% (28/34),량조상비교차이균유통계학의의(P<0.05).결론 SIST 림상표현무특이성,조기교난진단,라선CT유교고적진단개치,당전최주요적치료방법시외과수술,술후장기복용갑광산이마체니가취득교호적원기료효.