CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜下输尿管切开取石中输尿管支架管的置入方法改进.方法:2010年8月~2011年10月收治34例输尿管上段结石患者,均行经后腹腔镜下输尿管切开取石术,术中输尿管内常规放置双J管.预先将导丝插入双J管开口端直至闭合端,然后将双J管闭合端向下经Trocar向下插入经输尿管切口远端直至膀胱,将导丝拔出3~4 cm后继续向下插入直至输尿管切口处仅余约1~2 cm长度,拔除内置导丝,用两把血管钳相配合将双J管置入至肾盂端(钳夹平移法).置管后以4-0可吸收缝线间断缝合输尿管切口.结果:手术中放置双J管置入过程顺利,全部成功,平均置管时间3~5 min,行KUB平片检查示双J管位置正常;手术时间10~30 min,平均手术时间20 min.术后1个月拔除双J管,均无漏尿及感染发热病例.结论:腹腔镜下双J管钳夹平移双J管置入法过程简单、有效、省时,值得进一步推广.
목적:탐토복강경하수뇨관절개취석중수뇨관지가관적치입방법개진.방법:2010년8월~2011년10월수치34례수뇨관상단결석환자,균행경후복강경하수뇨관절개취석술,술중수뇨관내상규방치쌍J관.예선장도사삽입쌍J관개구단직지폐합단,연후장쌍J관폐합단향하경Trocar향하삽입경수뇨관절구원단직지방광,장도사발출3~4 cm후계속향하삽입직지수뇨관절구처부여약1~2 cm장도,발제내치도사,용량파혈관겸상배합장쌍J관치입지신우단(겸협평이법).치관후이4-0가흡수봉선간단봉합수뇨관절구.결과:수술중방치쌍J관치입과정순리,전부성공,평균치관시간3~5 min,행KUB평편검사시쌍J관위치정상;수술시간10~30 min,평균수술시간20 min.술후1개월발제쌍J관,균무루뇨급감염발열병례.결론:복강경하쌍J관겸협평이쌍J관치입법과정간단、유효、성시,치득진일보추엄.