南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2013年
9期
34-37
,共4页
钟文娟%胡丽丽%尹燕军%张振东%邱峰%张战民
鐘文娟%鬍麗麗%尹燕軍%張振東%邱峰%張戰民
종문연%호려려%윤연군%장진동%구봉%장전민
小肠神经内分泌肿瘤%诊断%治疗%预后
小腸神經內分泌腫瘤%診斷%治療%預後
소장신경내분비종류%진단%치료%예후
目的 探讨小肠神经内分泌肿瘤(NETs)的临床特点、治疗方法及预后.方法 对24例小肠神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 分期情况:T1期7例、T2期4例、T3期4例、T4期6例,另3例无法确定.分级情况:G1级10例,G2级7例,NEC 5例,MANEC 2例.免疫组织化学:Syn、CgA、NSE阳性表达率分别为95%、79%、75%.临床表现:上腹疼痛17例,溃疡出血2例,胆系扩张、梗阻性黄疸、瘙痒5例,恶心呕吐、贫血等3例,类癌综合征1例,无症状1例.治疗:18例十二指肠NETs患者中内镜下切除6例,全身姑息化疗1例,胰十二指肠切除11例,其中术后辅助化疗6例;6例空回肠NETs患者中手术切除3例,肝转移灶介入后再行小肠病灶手术切除1例,对症治疗2例.随访:6例十二指肠NETs内镜下切除者均无病生存,11例十二指肠NETs患者术后1例死于心脏疾病,1例死于肺部感染,2例MANEC患者和未行手术治疗的1例NEC患者存活期较短,分别为13个月、10个月、5个月;6例空回肠NETs患者有2例仍然存活,其余4例出现腹腔、肝内广泛播散,均在2年后死亡.结论 小肠神经内分泌肿瘤缺乏特征性临床症状,内镜有助于该病的早期诊断.尽早手术切除肿瘤可提高患者生存率,病理分期和分级与患者的生存预后密切相关.
目的 探討小腸神經內分泌腫瘤(NETs)的臨床特點、治療方法及預後.方法 對24例小腸神經內分泌腫瘤患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 分期情況:T1期7例、T2期4例、T3期4例、T4期6例,另3例無法確定.分級情況:G1級10例,G2級7例,NEC 5例,MANEC 2例.免疫組織化學:Syn、CgA、NSE暘性錶達率分彆為95%、79%、75%.臨床錶現:上腹疼痛17例,潰瘍齣血2例,膽繫擴張、梗阻性黃疸、瘙癢5例,噁心嘔吐、貧血等3例,類癌綜閤徵1例,無癥狀1例.治療:18例十二指腸NETs患者中內鏡下切除6例,全身姑息化療1例,胰十二指腸切除11例,其中術後輔助化療6例;6例空迴腸NETs患者中手術切除3例,肝轉移竈介入後再行小腸病竈手術切除1例,對癥治療2例.隨訪:6例十二指腸NETs內鏡下切除者均無病生存,11例十二指腸NETs患者術後1例死于心髒疾病,1例死于肺部感染,2例MANEC患者和未行手術治療的1例NEC患者存活期較短,分彆為13箇月、10箇月、5箇月;6例空迴腸NETs患者有2例仍然存活,其餘4例齣現腹腔、肝內廣汎播散,均在2年後死亡.結論 小腸神經內分泌腫瘤缺乏特徵性臨床癥狀,內鏡有助于該病的早期診斷.儘早手術切除腫瘤可提高患者生存率,病理分期和分級與患者的生存預後密切相關.
목적 탐토소장신경내분비종류(NETs)적림상특점、치료방법급예후.방법 대24례소장신경내분비종류환자적림상자료진행회고성분석.결과 분기정황:T1기7례、T2기4례、T3기4례、T4기6례,령3례무법학정.분급정황:G1급10례,G2급7례,NEC 5례,MANEC 2례.면역조직화학:Syn、CgA、NSE양성표체솔분별위95%、79%、75%.림상표현:상복동통17례,궤양출혈2례,담계확장、경조성황달、소양5례,악심구토、빈혈등3례,유암종합정1례,무증상1례.치료:18례십이지장NETs환자중내경하절제6례,전신고식화료1례,이십이지장절제11례,기중술후보조화료6례;6례공회장NETs환자중수술절제3례,간전이조개입후재행소장병조수술절제1례,대증치료2례.수방:6례십이지장NETs내경하절제자균무병생존,11례십이지장NETs환자술후1례사우심장질병,1례사우폐부감염,2례MANEC환자화미행수술치료적1례NEC환자존활기교단,분별위13개월、10개월、5개월;6례공회장NETs환자유2례잉연존활,기여4례출현복강、간내엄범파산,균재2년후사망.결론 소장신경내분비종류결핍특정성림상증상,내경유조우해병적조기진단.진조수술절제종류가제고환자생존솔,병리분기화분급여환자적생존예후밀절상관.
