实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2013年
11期
993-996
,共4页
肖筱武%罗继%黎新宪%高林%张向群
肖篠武%囉繼%黎新憲%高林%張嚮群
초소무%라계%려신헌%고림%장향군
骨质疏松%腰椎滑脱症%椎弓根螺钉内固定%退行性腰椎侧凸
骨質疏鬆%腰椎滑脫癥%椎弓根螺釘內固定%退行性腰椎側凸
골질소송%요추활탈증%추궁근라정내고정%퇴행성요추측철
目的 评价钉道骨水泥强化内固定矫形加植骨融合治疗伴骨质疏松及滑脱的腰椎退行性侧凸的中短期疗效.方法 2006年6月至2011年3月采用腰椎管减压、椎间植骨和钉道骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗伴骨质疏松及滑脱的腰椎退行性侧凸患者26 例.根据X线片观察术前及术后即刻、2周、3个月、1年腰椎滑脱率、腰椎生理前凸角及椎间隙高度变化,植骨融合情况;采用JOA下腰痛评分标准评价临床疗效.结果 26 例患者随访12～45个月,平均2年.所有患者症状减轻,JOA评分术前平均13.2分,术后随访时平均27.0分,改善率平均87.5%.术后X线片复查,所有融合椎节均获得骨性融合.腰椎侧凸Cobb角从术前平均26.6°至术后平均11.2°.融合椎间隙高度术后均明显改善,从术前平均0.14 cm改善至术后平均0.45 cm.术后3个月、1年复查X线片内置物无松动及断裂,滑脱不同程度纠正,植骨融合时间平均12.2周.结论 对合并骨质疏松及滑脱的腰椎退行性侧凸患者,钉道骨水泥强化内固定矫形加植骨融合可有效纠正侧凸,手术前对减压、固定范围、畸形矫正与否作出明确的判断,可减少神经并发症的发生.
目的 評價釘道骨水泥彊化內固定矯形加植骨融閤治療伴骨質疏鬆及滑脫的腰椎退行性側凸的中短期療效.方法 2006年6月至2011年3月採用腰椎管減壓、椎間植骨和釘道骨水泥彊化椎弓根螺釘內固定治療伴骨質疏鬆及滑脫的腰椎退行性側凸患者26 例.根據X線片觀察術前及術後即刻、2週、3箇月、1年腰椎滑脫率、腰椎生理前凸角及椎間隙高度變化,植骨融閤情況;採用JOA下腰痛評分標準評價臨床療效.結果 26 例患者隨訪12～45箇月,平均2年.所有患者癥狀減輕,JOA評分術前平均13.2分,術後隨訪時平均27.0分,改善率平均87.5%.術後X線片複查,所有融閤椎節均穫得骨性融閤.腰椎側凸Cobb角從術前平均26.6°至術後平均11.2°.融閤椎間隙高度術後均明顯改善,從術前平均0.14 cm改善至術後平均0.45 cm.術後3箇月、1年複查X線片內置物無鬆動及斷裂,滑脫不同程度糾正,植骨融閤時間平均12.2週.結論 對閤併骨質疏鬆及滑脫的腰椎退行性側凸患者,釘道骨水泥彊化內固定矯形加植骨融閤可有效糾正側凸,手術前對減壓、固定範圍、畸形矯正與否作齣明確的判斷,可減少神經併髮癥的髮生.
목적 평개정도골수니강화내고정교형가식골융합치료반골질소송급활탈적요추퇴행성측철적중단기료효.방법 2006년6월지2011년3월채용요추관감압、추간식골화정도골수니강화추궁근라정내고정치료반골질소송급활탈적요추퇴행성측철환자26 례.근거X선편관찰술전급술후즉각、2주、3개월、1년요추활탈솔、요추생리전철각급추간극고도변화,식골융합정황;채용JOA하요통평분표준평개림상료효.결과 26 례환자수방12～45개월,평균2년.소유환자증상감경,JOA평분술전평균13.2분,술후수방시평균27.0분,개선솔평균87.5%.술후X선편복사,소유융합추절균획득골성융합.요추측철Cobb각종술전평균26.6°지술후평균11.2°.융합추간극고도술후균명현개선,종술전평균0.14 cm개선지술후평균0.45 cm.술후3개월、1년복사X선편내치물무송동급단렬,활탈불동정도규정,식골융합시간평균12.2주.결론 대합병골질소송급활탈적요추퇴행성측철환자,정도골수니강화내고정교형가식골융합가유효규정측철,수술전대감압、고정범위、기형교정여부작출명학적판단,가감소신경병발증적발생.
