CAJ | 학술논문

目的评价即时三维导航下单节段微创经椎间孔椎体融合术(minimally transforaminal lumbar interbody fusion,mini-TLIF)与开放后路(open posterior transforaminal lumbar interbody fusion,open-TLIF)的短期临床疗效比较.方法 2011年10月至2012年2月对40 例单节段腰椎间盘突出症患者分别采用即时三维导航下mini-TLIF(20 例)和open-TLIF(20 例)术式进行对比研究.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间与总住院时间.视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)下腰痛评分评价术后伤口疼痛及功能情况.结果 40 例均获得随访,mini-TLIF组平均手术时间较open-TLIF组长,差异有统计学意义(P＜0.01),mini-TLIF组总的住院时间、术后住院的时间较open-TLIF组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);mini-TLIF组术中出血量明显较open-TLIF组减少,差异有统计学意义(P＜0.05);术后引流量明显较open-TLIF组减少,差异有统计学意义(P＜0.01);术后3 d mini-TLIF组腰痛VAS评分的降低更为明显,差异有统计学意义(P＜0.01);术后3 d mini-TLIF组JOA评分同open-TLIF组比较下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.01).术前、术后6个月两组腰、腿痛VAS评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论即时三维导航下单节段微创TLIF具有术中出血量少、术后引流少、创伤小、住院时间短、短期疗效确切等优点,是一种有效的治疗方法.
목적 평개즉시삼유도항하단절단미창경추간공추체융합술(minimally transforaminal lumbar interbody fusion,mini-TLIF)여개방후로(open posterior transforaminal lumbar interbody fusion,open-TLIF)적단기림상료효비교.방법 2011년10월지2012년2월대40 례단절단요추간반돌출증환자분별채용즉시삼유도항하mini-TLIF(20 례)화open-TLIF(20 례)술식진행대비연구.비교량조수술시간、술중출혈량、술후인류량、술후주원시간여총주원시간.시각모의평분(visual analogue scale,VAS)화일본골과협회(Japanese orthopaedic association,JOA)하요통평분평개술후상구동통급공능정황.결과 40 례균획득수방,mini-TLIF조평균수술시간교open-TLIF조장,차이유통계학의의(P＜0.01),mini-TLIF조총적주원시간、술후주원적시간교open-TLIF조명현축단,차이유통계학의의(P＜0.01);mini-TLIF조술중출혈량명현교open-TLIF조감소,차이유통계학의의(P＜0.05);술후인류량명현교open-TLIF조감소,차이유통계학의의(P＜0.01);술후3 d mini-TLIF조요통VAS평분적강저경위명현,차이유통계학의의(P＜0.01);술후3 d mini-TLIF조JOA평분동open-TLIF조비교하강경위명현,차이유통계학의의(P＜0.01).술전、술후6개월량조요、퇴통VAS평분、JOA평분비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 즉시삼유도항하단절단미창TLIF구유술중출혈량소、술후인류소、창상소、주원시간단、단기료효학절등우점,시일충유효적치료방법.