解放军医药杂志
解放軍醫藥雜誌
해방군의약잡지
MEDICAL&PHARMACEUTICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2013年
11期
24-27
,共4页
糖尿病,2型%血糖波动%动态血糖监测%ROC曲线
糖尿病,2型%血糖波動%動態血糖鑑測%ROC麯線
당뇨병,2형%혈당파동%동태혈당감측%ROC곡선
目的 分析糖化血红蛋白(HbA1c)＜7%的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的特征,探讨其血糖波动调控目标.方法 将68例HbA1c＜7%的T2DM患者分为日内平均血糖波动幅度(MAGE)正常组(31例)与MAGE升高组(37例).对所有患者进行72 h动态血糖监测,用MAGE、血糖标准差(SDBG)、平均血糖(MBG)、日间血糖绝对差(MODD)对血糖波动进行评价.比较两组低血糖时间、低血糖时间百分率及低血糖发生次数.基于避免低血糖的发生,以ROC曲线对血糖波动控制目标进行探讨.结果 ①血糖波动特征:68例MAGE(4.54±2.87)mmol/L,MBG(7.14±1.73)mmol/L,SDBG(1.80±0.95)mmol/L,MODD(1.92±1.25)mmol/L.低血糖发生率63.24%(43/68),共发生低血糖59次,其中夜间低血糖发生次数占81.36%(48/59),夜间无症状低血糖发生率89.58%(43/48).②MAGE正常组与MAGE升高组比较,低血糖发生次数构成比、低血糖时间、低血糖时间百分率差异均有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示,MAGE、MBG、SDBG与低血糖时间、低血糖时间百分率相关(P＜0.01).③基于避免低血糖的发生,MAGE控制目标为＜3.6 mmol/L,SDBG控制目标为＜1.73 mmol/L.结论 血糖控制达标的T2DM患者中仍有较多患者存在血糖波动大的现象,较易发生低血糖.临床治疗应选择可降低血糖波动、安全性较高的药物.
目的 分析糖化血紅蛋白(HbA1c)＜7%的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波動的特徵,探討其血糖波動調控目標.方法 將68例HbA1c＜7%的T2DM患者分為日內平均血糖波動幅度(MAGE)正常組(31例)與MAGE升高組(37例).對所有患者進行72 h動態血糖鑑測,用MAGE、血糖標準差(SDBG)、平均血糖(MBG)、日間血糖絕對差(MODD)對血糖波動進行評價.比較兩組低血糖時間、低血糖時間百分率及低血糖髮生次數.基于避免低血糖的髮生,以ROC麯線對血糖波動控製目標進行探討.結果 ①血糖波動特徵:68例MAGE(4.54±2.87)mmol/L,MBG(7.14±1.73)mmol/L,SDBG(1.80±0.95)mmol/L,MODD(1.92±1.25)mmol/L.低血糖髮生率63.24%(43/68),共髮生低血糖59次,其中夜間低血糖髮生次數佔81.36%(48/59),夜間無癥狀低血糖髮生率89.58%(43/48).②MAGE正常組與MAGE升高組比較,低血糖髮生次數構成比、低血糖時間、低血糖時間百分率差異均有統計學意義(P＜0.01).相關分析顯示,MAGE、MBG、SDBG與低血糖時間、低血糖時間百分率相關(P＜0.01).③基于避免低血糖的髮生,MAGE控製目標為＜3.6 mmol/L,SDBG控製目標為＜1.73 mmol/L.結論 血糖控製達標的T2DM患者中仍有較多患者存在血糖波動大的現象,較易髮生低血糖.臨床治療應選擇可降低血糖波動、安全性較高的藥物.
목적 분석당화혈홍단백(HbA1c)＜7%적2형당뇨병(T2DM)환자혈당파동적특정,탐토기혈당파동조공목표.방법 장68례HbA1c＜7%적T2DM환자분위일내평균혈당파동폭도(MAGE)정상조(31례)여MAGE승고조(37례).대소유환자진행72 h동태혈당감측,용MAGE、혈당표준차(SDBG)、평균혈당(MBG)、일간혈당절대차(MODD)대혈당파동진행평개.비교량조저혈당시간、저혈당시간백분솔급저혈당발생차수.기우피면저혈당적발생,이ROC곡선대혈당파동공제목표진행탐토.결과 ①혈당파동특정:68례MAGE(4.54±2.87)mmol/L,MBG(7.14±1.73)mmol/L,SDBG(1.80±0.95)mmol/L,MODD(1.92±1.25)mmol/L.저혈당발생솔63.24%(43/68),공발생저혈당59차,기중야간저혈당발생차수점81.36%(48/59),야간무증상저혈당발생솔89.58%(43/48).②MAGE정상조여MAGE승고조비교,저혈당발생차수구성비、저혈당시간、저혈당시간백분솔차이균유통계학의의(P＜0.01).상관분석현시,MAGE、MBG、SDBG여저혈당시간、저혈당시간백분솔상관(P＜0.01).③기우피면저혈당적발생,MAGE공제목표위＜3.6 mmol/L,SDBG공제목표위＜1.73 mmol/L.결론 혈당공제체표적T2DM환자중잉유교다환자존재혈당파동대적현상,교역발생저혈당.림상치료응선택가강저혈당파동、안전성교고적약물.
