中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2013年
12期
66-67
,共2页
袁从华%吴良发%王经发%孙宇%王海伟%厉进辉
袁從華%吳良髮%王經髮%孫宇%王海偉%厲進輝
원종화%오량발%왕경발%손우%왕해위%려진휘
着力侧骨折%对侧脑挫裂伤%术侧选择%脑膨出%对侧探查
著力側骨摺%對側腦挫裂傷%術側選擇%腦膨齣%對側探查
착력측골절%대측뇌좌렬상%술측선택%뇌팽출%대측탐사
目的 探讨着力侧颞、顶骨折合并对侧脑挫裂伤患者手术的选择.方法 67例患者挫裂伤侧均做血肿清除去骨瓣减压手术,着力骨折侧手术15例,其中先开骨折侧硬膜外血肿5例,清除骨折侧迟发性硬膜外血肿7例,术后复查CT发现骨折侧迟发性脑内血肿再手术3例.去骨瓣11例,保留骨瓣4例.结果 GOS评分良好38例,中残10例,重残6例,植物状态2例,死亡11例.结论 颞、顶骨折线较长,与脑膜中动脉走行交叉或合并颅底骨折、粉碎性骨折;骨缝分离3mm以上;硬膜外血肿量＞10ml应先开骨折侧.术中出现脑膨出,如无术中CT,应探查对侧,关颅下台再复查CT决定是否手术,以免错过最佳手术时机.
目的 探討著力側顳、頂骨摺閤併對側腦挫裂傷患者手術的選擇.方法 67例患者挫裂傷側均做血腫清除去骨瓣減壓手術,著力骨摺側手術15例,其中先開骨摺側硬膜外血腫5例,清除骨摺側遲髮性硬膜外血腫7例,術後複查CT髮現骨摺側遲髮性腦內血腫再手術3例.去骨瓣11例,保留骨瓣4例.結果 GOS評分良好38例,中殘10例,重殘6例,植物狀態2例,死亡11例.結論 顳、頂骨摺線較長,與腦膜中動脈走行交扠或閤併顱底骨摺、粉碎性骨摺;骨縫分離3mm以上;硬膜外血腫量＞10ml應先開骨摺側.術中齣現腦膨齣,如無術中CT,應探查對側,關顱下檯再複查CT決定是否手術,以免錯過最佳手術時機.
목적 탐토착력측섭、정골절합병대측뇌좌렬상환자수술적선택.방법 67례환자좌렬상측균주혈종청제거골판감압수술,착력골절측수술15례,기중선개골절측경막외혈종5례,청제골절측지발성경막외혈종7례,술후복사CT발현골절측지발성뇌내혈종재수술3례.거골판11례,보류골판4례.결과 GOS평분량호38례,중잔10례,중잔6례,식물상태2례,사망11례.결론 섭、정골절선교장,여뇌막중동맥주행교차혹합병로저골절、분쇄성골절;골봉분리3mm이상;경막외혈종량＞10ml응선개골절측.술중출현뇌팽출,여무술중CT,응탐사대측,관로하태재복사CT결정시부수술,이면착과최가수술시궤.
