实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2013年
9期
96-98,104
,共4页
颈椎手术%全身麻醉%复苏期%护理
頸椎手術%全身痳醉%複囌期%護理
경추수술%전신마취%복소기%호리
目的 探讨颈椎手术后患者在麻醉复苏室(PACU)的护理,减少并发症的发生,提高术后护理的质量.方法 对60例接受颈椎手术的患者入PACU后,给予通气支持,持续监测ECG、HR 、SpO2、PETCO2及有创动脉压,并间断监测患者血糖及动脉血气的变化.通过正确的术前评估及干预,加强患者气管拔管期、拔管后期的护理及对并发症的观察与护理等措施,使患者在PACU得到良好的观察与护理.用Steward苏醒评分对患者进行评估,达4分以上方可返回病房.结果 60例患者中46例患者在PACU期间均平稳渡过.5例恢复期出现恶心、呕吐,经对症处理后症状消失;4例拔管时出现躁动,经镇静等对症处理后好转;3例出现苏醒延迟,1例在拔管后出现舌后坠,1例恢复期出现寒颤,均经对症处理后症状消失.所有患者均未出现急性循环及呼吸系统并发症.结论 颈椎手术患者不可急于拔管,须严格掌握拔管指征;加强拔管期气道的管理,对减少麻醉并发症、提高患者手术后的安全系数有着重要的意义.
目的 探討頸椎手術後患者在痳醉複囌室(PACU)的護理,減少併髮癥的髮生,提高術後護理的質量.方法 對60例接受頸椎手術的患者入PACU後,給予通氣支持,持續鑑測ECG、HR 、SpO2、PETCO2及有創動脈壓,併間斷鑑測患者血糖及動脈血氣的變化.通過正確的術前評估及榦預,加彊患者氣管拔管期、拔管後期的護理及對併髮癥的觀察與護理等措施,使患者在PACU得到良好的觀察與護理.用Steward囌醒評分對患者進行評估,達4分以上方可返迴病房.結果 60例患者中46例患者在PACU期間均平穩渡過.5例恢複期齣現噁心、嘔吐,經對癥處理後癥狀消失;4例拔管時齣現躁動,經鎮靜等對癥處理後好轉;3例齣現囌醒延遲,1例在拔管後齣現舌後墜,1例恢複期齣現寒顫,均經對癥處理後癥狀消失.所有患者均未齣現急性循環及呼吸繫統併髮癥.結論 頸椎手術患者不可急于拔管,鬚嚴格掌握拔管指徵;加彊拔管期氣道的管理,對減少痳醉併髮癥、提高患者手術後的安全繫數有著重要的意義.
목적 탐토경추수술후환자재마취복소실(PACU)적호리,감소병발증적발생,제고술후호리적질량.방법 대60례접수경추수술적환자입PACU후,급여통기지지,지속감측ECG、HR 、SpO2、PETCO2급유창동맥압,병간단감측환자혈당급동맥혈기적변화.통과정학적술전평고급간예,가강환자기관발관기、발관후기적호리급대병발증적관찰여호리등조시,사환자재PACU득도량호적관찰여호리.용Steward소성평분대환자진행평고,체4분이상방가반회병방.결과 60례환자중46례환자재PACU기간균평은도과.5례회복기출현악심、구토,경대증처리후증상소실;4례발관시출현조동,경진정등대증처리후호전;3례출현소성연지,1례재발관후출현설후추,1례회복기출현한전,균경대증처리후증상소실.소유환자균미출현급성순배급호흡계통병발증.결론 경추수술환자불가급우발관,수엄격장악발관지정;가강발관기기도적관리,대감소마취병발증、제고환자수술후적안전계수유착중요적의의.