实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2013年
9期
51-53
,共3页
余世潮%陈春明%陈燊%池元龙%叶树柳
餘世潮%陳春明%陳燊%池元龍%葉樹柳
여세조%진춘명%진신%지원룡%협수류
腹腔镜%结直肠癌%解剖间隙%副损伤
腹腔鏡%結直腸癌%解剖間隙%副損傷
복강경%결직장암%해부간극%부손상
目的 探讨腹腔镜下结直肠癌手术如何利用解剖间隙避免副损伤.方法 对94例接受腹腔镜手术的结直肠癌患者进行解剖间隙的观察和研究.结果 94例患者均手术顺利,无中转开腹,手术时间为120～300 min,平均173 min;术中失血量6～260 mL,平均78 mL;淋巴结清扫数目8～42枚,平均17.8枚,其中阳性淋巴结数目0～9枚,平均1.91枚.术后排气时间50～120 h,平均74 h.所有标本切缘均阴性.术后随访观察1～12个月,无一例出现输尿管、骶前神经损伤(排尿和性功能障碍),无腹腔、骶前大出血等副损伤发生.结论 腹腔镜下结直肠癌手术避免副损伤的方法是找到合理的手术入路和解剖间隙,进入正确的外科平面,保持肾前筋膜和骶前间隙的完整性,直视下充分暴露解剖,谨慎下刀,才能有效地避免副损伤.
目的 探討腹腔鏡下結直腸癌手術如何利用解剖間隙避免副損傷.方法 對94例接受腹腔鏡手術的結直腸癌患者進行解剖間隙的觀察和研究.結果 94例患者均手術順利,無中轉開腹,手術時間為120～300 min,平均173 min;術中失血量6～260 mL,平均78 mL;淋巴結清掃數目8～42枚,平均17.8枚,其中暘性淋巴結數目0～9枚,平均1.91枚.術後排氣時間50～120 h,平均74 h.所有標本切緣均陰性.術後隨訪觀察1～12箇月,無一例齣現輸尿管、骶前神經損傷(排尿和性功能障礙),無腹腔、骶前大齣血等副損傷髮生.結論 腹腔鏡下結直腸癌手術避免副損傷的方法是找到閤理的手術入路和解剖間隙,進入正確的外科平麵,保持腎前觔膜和骶前間隙的完整性,直視下充分暴露解剖,謹慎下刀,纔能有效地避免副損傷.
목적 탐토복강경하결직장암수술여하이용해부간극피면부손상.방법 대94례접수복강경수술적결직장암환자진행해부간극적관찰화연구.결과 94례환자균수술순리,무중전개복,수술시간위120～300 min,평균173 min;술중실혈량6～260 mL,평균78 mL;림파결청소수목8～42매,평균17.8매,기중양성림파결수목0～9매,평균1.91매.술후배기시간50～120 h,평균74 h.소유표본절연균음성.술후수방관찰1～12개월,무일례출현수뇨관、저전신경손상(배뇨화성공능장애),무복강、저전대출혈등부손상발생.결론 복강경하결직장암수술피면부손상적방법시조도합리적수술입로화해부간극,진입정학적외과평면,보지신전근막화저전간극적완정성,직시하충분폭로해부,근신하도,재능유효지피면부손상.
