中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
11期
1373-1381
,共9页
牟玮%宋雅琳%张硕%张莉%付敏%商洪才
牟瑋%宋雅琳%張碩%張莉%付敏%商洪纔
모위%송아림%장석%장리%부민%상홍재
虫草%慢性阻塞性肺疾病%系统评价%Meta分析%半随机对照试验
蟲草%慢性阻塞性肺疾病%繫統評價%Meta分析%半隨機對照試驗
충초%만성조새성폐질병%계통평개%Meta분석%반수궤대조시험
Cordyceps sinensis%Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)%Systematic review%Meta-analysis%Quasi-randomized controlled trial
目的 系统评价冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(2013年第7期)以及EMbase,查找天然虫草或人工虫草制剂治疗慢性阻塞性肺疾病的随机或半随机对照试验.按照Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入14个半随机对照试验,1 162例患者.Meta分析结果显示:①人工虫草制剂+常规治疗组的总有效率优于常规治疗组[稳定期RR=1.33,95％CI (1.14,1.54),P=0.000 3;急性期RR=1.36,95％CI (1.14,1.62),P=0.000 8].人工虫草制剂+常规治疗组对稳定期患者的肺功能指标FEV1/FVC [MD=5.48,95％CI (3.22,7.74),P＜0.000 01]、FEV1％[MD=3.75,95％CI (0.91,6.59),P=0.010]以及6分钟步行试验[MD=43.51,95％CI (27.66,59.36),P＜0.000 01]均有较好的改善作用.但尚缺乏报告血气分析、免疫功能和生存质量的研究,以及对急性期患者各项指标的报告.②1个研究结果显示,人工虫草制剂+常规治疗组与斯奇康+常规治疗组的总有效率无明显差异,前者的肺功能有更好的改善.结论 现有证据表明,人工虫草制剂治疗慢性阻塞性肺疾病有一定效果,尤其可改善稳定期患者的肺功能和运动耐力,提高治疗总有效率.但纳入研究质量低,影响了合并结果的论证强度.今后尚需进一步开展高质量、大样本的临床研究验证其临床效果.
目的 繫統評價鼕蟲夏草治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效.方法 計算機檢索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(2013年第7期)以及EMbase,查找天然蟲草或人工蟲草製劑治療慢性阻塞性肺疾病的隨機或半隨機對照試驗.按照Cochrane繫統評價方法篩選文獻、提取資料併評價質量後,採用RevMan 5.2軟件進行Meta分析.結果 共納入14箇半隨機對照試驗,1 162例患者.Meta分析結果顯示:①人工蟲草製劑+常規治療組的總有效率優于常規治療組[穩定期RR=1.33,95％CI (1.14,1.54),P=0.000 3;急性期RR=1.36,95％CI (1.14,1.62),P=0.000 8].人工蟲草製劑+常規治療組對穩定期患者的肺功能指標FEV1/FVC [MD=5.48,95％CI (3.22,7.74),P＜0.000 01]、FEV1％[MD=3.75,95％CI (0.91,6.59),P=0.010]以及6分鐘步行試驗[MD=43.51,95％CI (27.66,59.36),P＜0.000 01]均有較好的改善作用.但尚缺乏報告血氣分析、免疫功能和生存質量的研究,以及對急性期患者各項指標的報告.②1箇研究結果顯示,人工蟲草製劑+常規治療組與斯奇康+常規治療組的總有效率無明顯差異,前者的肺功能有更好的改善.結論 現有證據錶明,人工蟲草製劑治療慢性阻塞性肺疾病有一定效果,尤其可改善穩定期患者的肺功能和運動耐力,提高治療總有效率.但納入研究質量低,影響瞭閤併結果的論證彊度.今後尚需進一步開展高質量、大樣本的臨床研究驗證其臨床效果.
목적 계통평개동충하초치료만성조새성폐질병적림상료효.방법 계산궤검색CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(2013년제7기)이급EMbase,사조천연충초혹인공충초제제치료만성조새성폐질병적수궤혹반수궤대조시험.안조Cochrane계통평개방법사선문헌、제취자료병평개질량후,채용RevMan 5.2연건진행Meta분석.결과 공납입14개반수궤대조시험,1 162례환자.Meta분석결과현시:①인공충초제제+상규치료조적총유효솔우우상규치료조[은정기RR=1.33,95％CI (1.14,1.54),P=0.000 3;급성기RR=1.36,95％CI (1.14,1.62),P=0.000 8].인공충초제제+상규치료조대은정기환자적폐공능지표FEV1/FVC [MD=5.48,95％CI (3.22,7.74),P＜0.000 01]、FEV1％[MD=3.75,95％CI (0.91,6.59),P=0.010]이급6분종보행시험[MD=43.51,95％CI (27.66,59.36),P＜0.000 01]균유교호적개선작용.단상결핍보고혈기분석、면역공능화생존질량적연구,이급대급성기환자각항지표적보고.②1개연구결과현시,인공충초제제+상규치료조여사기강+상규치료조적총유효솔무명현차이,전자적폐공능유경호적개선.결론 현유증거표명,인공충초제제치료만성조새성폐질병유일정효과,우기가개선은정기환자적폐공능화운동내력,제고치료총유효솔.단납입연구질량저,영향료합병결과적론증강도.금후상수진일보개전고질량、대양본적림상연구험증기림상효과.
