中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
33期
3962-3964
,共3页
王振华%王建华%郭小奇%杨留勤%武莉萍
王振華%王建華%郭小奇%楊留勤%武莉萍
왕진화%왕건화%곽소기%양류근%무리평
放射疗法,调强适形%替莫唑胺%神经胶质瘤%肿瘤,残留
放射療法,調彊適形%替莫唑胺%神經膠質瘤%腫瘤,殘留
방사요법,조강괄형%체막서알%신경효질류%종류,잔류
目的 观察调强放疗联合替莫唑胺胶囊治疗成人Ⅲ～Ⅳ级(高级别)胶质瘤术后残留的临床疗效.方法 选取2008年9月-2010年5月新乡市中心医院收治的胶质瘤术后残留患者64例,病理诊断明确为胶质瘤Ⅲ～Ⅳ级,采用随机数字表法将患者随机分为对照组33例和试验组31例.对照组患者行单纯调强放疗;试验组调强放疗同时即开始服用替莫唑胺胶囊,75 mg/m2,42 d,放疗结束1个月后继续每日服用替莫唑胺胶囊150 mg/m2,连服5 d,间歇23 d,28 d为1个周期,共6个周期.结果 治疗后对照组完全缓解2例、部分缓解15例、稳定14例、进展2例,试验组完全缓解5例、部分缓解19例、稳定6例、进展1例,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(u=-2.228,P=0.026).常见毒副作用主要有急性脑水肿、消化道反应及血液毒性等,应用升白、止吐及脱水降颅压药物后缓解,无Ⅲ度以上毒副作用,无治疗相关性死亡,均完成治疗.对照组与试验组患者中位生存时间分别为398 d和462 d;两组患者1、2年生存率分别为57.6%、9.0%和77.4%、19.4%;Log-rank检验生存率,差异有统计学意义(P=0.0327).结论 调强放疗联合替莫唑胺胶囊治疗成人高级别胶质瘤术后残留患者较单纯放疗临床疗效好,毒副作用轻微,1、2年生存率明显提高.
目的 觀察調彊放療聯閤替莫唑胺膠囊治療成人Ⅲ～Ⅳ級(高級彆)膠質瘤術後殘留的臨床療效.方法 選取2008年9月-2010年5月新鄉市中心醫院收治的膠質瘤術後殘留患者64例,病理診斷明確為膠質瘤Ⅲ～Ⅳ級,採用隨機數字錶法將患者隨機分為對照組33例和試驗組31例.對照組患者行單純調彊放療;試驗組調彊放療同時即開始服用替莫唑胺膠囊,75 mg/m2,42 d,放療結束1箇月後繼續每日服用替莫唑胺膠囊150 mg/m2,連服5 d,間歇23 d,28 d為1箇週期,共6箇週期.結果 治療後對照組完全緩解2例、部分緩解15例、穩定14例、進展2例,試驗組完全緩解5例、部分緩解19例、穩定6例、進展1例,兩組臨床療效比較,差異有統計學意義(u=-2.228,P=0.026).常見毒副作用主要有急性腦水腫、消化道反應及血液毒性等,應用升白、止吐及脫水降顱壓藥物後緩解,無Ⅲ度以上毒副作用,無治療相關性死亡,均完成治療.對照組與試驗組患者中位生存時間分彆為398 d和462 d;兩組患者1、2年生存率分彆為57.6%、9.0%和77.4%、19.4%;Log-rank檢驗生存率,差異有統計學意義(P=0.0327).結論 調彊放療聯閤替莫唑胺膠囊治療成人高級彆膠質瘤術後殘留患者較單純放療臨床療效好,毒副作用輕微,1、2年生存率明顯提高.
목적 관찰조강방료연합체막서알효낭치료성인Ⅲ～Ⅳ급(고급별)효질류술후잔류적림상료효.방법 선취2008년9월-2010년5월신향시중심의원수치적효질류술후잔류환자64례,병리진단명학위효질류Ⅲ～Ⅳ급,채용수궤수자표법장환자수궤분위대조조33례화시험조31례.대조조환자행단순조강방료;시험조조강방료동시즉개시복용체막서알효낭,75 mg/m2,42 d,방료결속1개월후계속매일복용체막서알효낭150 mg/m2,련복5 d,간헐23 d,28 d위1개주기,공6개주기.결과 치료후대조조완전완해2례、부분완해15례、은정14례、진전2례,시험조완전완해5례、부분완해19례、은정6례、진전1례,량조림상료효비교,차이유통계학의의(u=-2.228,P=0.026).상견독부작용주요유급성뇌수종、소화도반응급혈액독성등,응용승백、지토급탈수강로압약물후완해,무Ⅲ도이상독부작용,무치료상관성사망,균완성치료.대조조여시험조환자중위생존시간분별위398 d화462 d;량조환자1、2년생존솔분별위57.6%、9.0%화77.4%、19.4%;Log-rank검험생존솔,차이유통계학의의(P=0.0327).결론 조강방료연합체막서알효낭치료성인고급별효질류술후잔류환자교단순방료림상료효호,독부작용경미,1、2년생존솔명현제고.
