CAJ | 학술논문

目的:探讨100 kV低管电压低剂量脑CT血管造影(CTA)检查的临床可行性及其对颅内动脉瘤的诊断价值.方法:选取2010年10月至2012年5月本中心诊断自发性蛛网膜下腔出血(SAH)并怀疑动脉瘤而行脑CTA检查的患者共294例,根据扫描管电压的不同,分为120 kV常规管电压CTA组(C-CTA组)148例和100 kV低管电压CTA组(L-CTA组)146例.分别对两组患者图像的客观质量及主观质量进行评价分析,并以三维数字减影血管造影(3D-DSA)诊断结果为“金标准”,对比分析常规管电压CTA和100 kV低管电压CTA对颅内动脉瘤诊断的灵敏度、特异度及准确性.结果:与C-CTA组相比,L-CTA组CTDIvo1、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)分别降低35.65％、35.27％及35.35％.L-CTA组血管平均CT值及其与脑实质的CT差值较C-CTA组均明显增加(P＜ 0.001);虽然L-CTA组图像噪声显著增加,但C-CTA、L-CTA两组图像客观质量及主观质量差异均无统计学意义(P＞0.05).C-CTA组诊断动脉瘤的灵敏度、特异度和准确性分别为93.96％、99.83％和99.38％,L-CTA组分别为95.16％、99.72％和99.42％,两组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组对动脉瘤大小测量的结果与3D-DSA相关性均较好.结论:100kV低管电压脑CTA扫描在降低辐射剂量的同时,图像质量不受影响,且对颅内动脉瘤诊断的准确性高,因此,其临床应用价值较高,推荐常规开展.
목적:탐토100 kV저관전압저제량뇌CT혈관조영(CTA)검사적림상가행성급기대로내동맥류적진단개치.방법:선취2010년10월지2012년5월본중심진단자발성주망막하강출혈(SAH)병부의동맥류이행뇌CTA검사적환자공294례,근거소묘관전압적불동,분위120 kV상규관전압CTA조(C-CTA조)148례화100 kV저관전압CTA조(L-CTA조)146례.분별대량조환자도상적객관질량급주관질량진행평개분석,병이삼유수자감영혈관조영(3D-DSA)진단결과위“금표준”,대비분석상규관전압CTA화100 kV저관전압CTA대로내동맥류진단적령민도、특이도급준학성.결과:여C-CTA조상비,L-CTA조CTDIvo1、제량장도승적(DLP)급유효제량(ED)분별강저35.65％、35.27％급35.35％.L-CTA조혈관평균CT치급기여뇌실질적CT차치교C-CTA조균명현증가(P＜ 0.001);수연L-CTA조도상조성현저증가,단C-CTA、L-CTA량조도상객관질량급주관질량차이균무통계학의의(P＞0.05).C-CTA조진단동맥류적령민도、특이도화준학성분별위93.96％、99.83％화99.38％,L-CTA조분별위95.16％、99.72％화99.42％,량조지간차이균무통계학의의(P＞0.05).량조대동맥류대소측량적결과여3D-DSA상관성균교호.결론:100kV저관전압뇌CTA소묘재강저복사제량적동시,도상질량불수영향,차대로내동맥류진단적준학성고,인차,기림상응용개치교고,추천상규개전.