CAJ | 학술논문

目的探讨超声造影定量分析技术在慢性肾功能不全(CKD)患者肾脏功能评价中的应用价值.方法根据美国NKF-K/DOQI工作组的“慢性肾脏病”标准将50例CKD患者分为1～5期,每期10例;另选健康正常对照组10例.所有受检者均进行双肾实时超声造影检查,用QLAB定量分析软件进行定量分析,获取时间-强度曲线(TIC)及相关灌注参数,包括曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)、峰值强度(DPI)、曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α),分析各灌注参数在CKD不同分期中的差异,以及各参数与肾功能指标肾小球滤过率(GFR)的相关性.结果与正常对照组比较,CKD组TIC曲线上升缓慢,随着CKD严重程度的增加,其曲线上升支斜率亦逐级增大,达峰时间逐级延长,峰值强度逐级降低,曲线形态圆钝.1～5期CKD组与正常对照组比较AUC升高、DPI降低,差异均有统计学意义,2～5期CKD组与正常对照组比较TTP延长、A增大,差异有统计学意义,α在正常对照组及1～5期CKD组间差异无统计学意义.AUC、DPI、A与GFR呈正相关(r=0.782、0.698、0.630,P＜0.05),DPI与GFR呈负相关(r=-0.636,P＜0.05),AUC与GFR相关性最高.结论肾脏实时超声造影技术能准确、安全、简便、高效地评价CKD患者的肾脏功能,且能反映不同病程CKD的严重程度.
목적 탐토초성조영정량분석기술재만성신공능불전(CKD)환자신장공능평개중적응용개치.방법 근거미국NKF-K/DOQI공작조적“만성신장병”표준장50례CKD환자분위1～5기,매기10례;령선건강정상대조조10례.소유수검자균진행쌍신실시초성조영검사,용QLAB정량분석연건진행정량분석,획취시간-강도곡선(TIC)급상관관주삼수,포괄곡선하면적(AUC)、체봉시간(TTP)、봉치강도(DPI)、곡선상승지사솔(A)、곡선하강지사솔(α),분석각관주삼수재CKD불동분기중적차이,이급각삼수여신공능지표신소구려과솔(GFR)적상관성.결과 여정상대조조비교,CKD조TIC곡선상승완만,수착CKD엄중정도적증가,기곡선상승지사솔역축급증대,체봉시간축급연장,봉치강도축급강저,곡선형태원둔.1～5기CKD조여정상대조조비교AUC승고、DPI강저,차이균유통계학의의,2～5기CKD조여정상대조조비교TTP연장、A증대,차이유통계학의의,α재정상대조조급1～5기CKD조간차이무통계학의의.AUC、DPI、A여GFR정정상관(r=0.782、0.698、0.630,P＜0.05),DPI여GFR정부상관(r=-0.636,P＜0.05),AUC여GFR상관성최고.결론 신장실시초성조영기술능준학、안전、간편、고효지평개CKD환자적신장공능,차능반영불동병정CKD적엄중정도.