中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
10期
857-860
,共4页
李明亮%林谋明%周崇斌%王济纬
李明亮%林謀明%週崇斌%王濟緯
리명량%림모명%주숭빈%왕제위
Segond骨折%前交叉韧带%半月板,胫骨
Segond骨摺%前交扠韌帶%半月闆,脛骨
Segond골절%전교차인대%반월판,경골
Segond fracture%Anterior cruciate ligament%Menisci,tibial
目的:探讨Segond骨折的临床特点和手术治疗的方法与时机.方法:自2008年6月至2011年12月收治16例Segond骨折,6例于伤后1周内行关节镜探查发现前交叉韧带完全断裂,半月板损伤;10例于伤后8~10周行关节镜探查,发现4例前后交叉韧带完全断裂,4例前交叉韧带完全断裂,2例前交叉韧带部分断裂,其中前交叉韧带完全断裂的8例合并半月板损伤,前交叉韧带不全断裂的1例半月板未见明显损伤,1例合并腓骨头骨折与外侧副韧带损伤.所有交叉韧带完全断裂和不全断裂的患者在关节镜探查后行交叉韧带重建术,5例半月板损伤患者行半月板缝合或成形术.术后采用Lysholm-Gillquist膝关节评分进行疗效评定.结果:伤后1周内行手术治疗的6例术后3d时膝关节肿胀明显,关节腔穿刺抽吸有淡血性液抽出,术后1周时始佩戴护具下床活动.伤后8~10周内行手术治疗的10例术后3d时膝关节无明显肿胀,关节腔穿刺抽吸无淡血性液抽出,术后3d即佩戴护具下床活动.所有患者术后获随访,时间12~50个月,平均24个月.术后Lysholm-Gillquist膝关节评分高于术前.所有病例获得满意效果.结论:Segond骨折常合并前交叉韧带损伤和半月板损伤,早期正确诊断对治疗十分重要,关节镜下行交叉韧带重建及半月板修复的最佳手术时间宜在术后8~10周内进行.
目的:探討Segond骨摺的臨床特點和手術治療的方法與時機.方法:自2008年6月至2011年12月收治16例Segond骨摺,6例于傷後1週內行關節鏡探查髮現前交扠韌帶完全斷裂,半月闆損傷;10例于傷後8~10週行關節鏡探查,髮現4例前後交扠韌帶完全斷裂,4例前交扠韌帶完全斷裂,2例前交扠韌帶部分斷裂,其中前交扠韌帶完全斷裂的8例閤併半月闆損傷,前交扠韌帶不全斷裂的1例半月闆未見明顯損傷,1例閤併腓骨頭骨摺與外側副韌帶損傷.所有交扠韌帶完全斷裂和不全斷裂的患者在關節鏡探查後行交扠韌帶重建術,5例半月闆損傷患者行半月闆縫閤或成形術.術後採用Lysholm-Gillquist膝關節評分進行療效評定.結果:傷後1週內行手術治療的6例術後3d時膝關節腫脹明顯,關節腔穿刺抽吸有淡血性液抽齣,術後1週時始珮戴護具下床活動.傷後8~10週內行手術治療的10例術後3d時膝關節無明顯腫脹,關節腔穿刺抽吸無淡血性液抽齣,術後3d即珮戴護具下床活動.所有患者術後穫隨訪,時間12~50箇月,平均24箇月.術後Lysholm-Gillquist膝關節評分高于術前.所有病例穫得滿意效果.結論:Segond骨摺常閤併前交扠韌帶損傷和半月闆損傷,早期正確診斷對治療十分重要,關節鏡下行交扠韌帶重建及半月闆脩複的最佳手術時間宜在術後8~10週內進行.
목적:탐토Segond골절적림상특점화수술치료적방법여시궤.방법:자2008년6월지2011년12월수치16례Segond골절,6례우상후1주내행관절경탐사발현전교차인대완전단렬,반월판손상;10례우상후8~10주행관절경탐사,발현4례전후교차인대완전단렬,4례전교차인대완전단렬,2례전교차인대부분단렬,기중전교차인대완전단렬적8례합병반월판손상,전교차인대불전단렬적1례반월판미견명현손상,1례합병비골두골절여외측부인대손상.소유교차인대완전단렬화불전단렬적환자재관절경탐사후행교차인대중건술,5례반월판손상환자행반월판봉합혹성형술.술후채용Lysholm-Gillquist슬관절평분진행료효평정.결과:상후1주내행수술치료적6례술후3d시슬관절종창명현,관절강천자추흡유담혈성액추출,술후1주시시패대호구하상활동.상후8~10주내행수술치료적10례술후3d시슬관절무명현종창,관절강천자추흡무담혈성액추출,술후3d즉패대호구하상활동.소유환자술후획수방,시간12~50개월,평균24개월.술후Lysholm-Gillquist슬관절평분고우술전.소유병례획득만의효과.결론:Segond골절상합병전교차인대손상화반월판손상,조기정학진단대치료십분중요,관절경하행교차인대중건급반월판수복적최가수술시간의재술후8~10주내진행.