安徽医科大学学报
安徽醫科大學學報
안휘의과대학학보
ACTA UNIVERSITY MEDICINALIS ANHUI
2013年
10期
1232-1236
,共5页
邓庆梅%李飞%刘秀霞%韩丽%卢艳
鄧慶梅%李飛%劉秀霞%韓麗%盧豔
산경매%리비%류수하%한려%로염
妇科肿瘤%肾小球滤过率%半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
婦科腫瘤%腎小毬濾過率%半胱氨痠蛋白酶抑製劑C
부과종류%신소구려과솔%반광안산단백매억제제C
gynaecological tumor%GFR%Cystatin C
目的 评估基于半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven和Hojs公式对妇科肿瘤化疗患者肾小球滤过率(GFR)的预测性能.方法 使用胶乳增强免疫透射颗粒比浊法测定妇科肿瘤连续化疗患者下次化疗前血清CysC浓度;同时行同位素99mTc-DTPA肾功能显象检查.以体表面积标准化的99m Tc-DTPA测得同位素GFR (iGFR)为金标准,采用线性相关分析比较CysC和各公式Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven、Hojs预测的GFR (eGFR)与iGFR相关性;应用Bland-Altman分析比较各公式估测eGFR与iGFR一致性;应用配对t检验及15％、30％、50％符合率比较它们偏差和准确度;同时应用受试者工作特征(ROC)曲线比较它们在GFR降低中的诊断效能.结果 ①CysC与rGFR有相关性(r=-0.425,P＜0.01).②各方程的eGFR均与iGFR有相关性(P＜0.01).Filler、Hojs公式预测eGFR与iGFR进行配对t检验,偏差差异无统计学意义,其余各公式预测eGFR分别与iGFR的偏差差异均有统计学意义(P＜0.05);Filler、Maclsaac、Hojs的eGFR的15％、30％、50％符合率较高.③Maclsaac、Hoek、Rule估测的eGFR与iGFR的一致性较好,所有公式估测的eGFR与iGFR的一致性限度均超过预定的界值.④Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、MacIsaac、Hojs公式与Gruub估测eGFR的ROC曲线下面积(AUC)差异均有统计学意义(P＜0.05),9种公式的eGFR的AUC均大于CysC(P＜0.05).结论 9种GFR公式估算的eGFR均存在不同程度的误差,在今后广泛用于临床前,所有公式仍需进一步进行校正.
目的 評估基于半胱氨痠蛋白酶抑製劑C(CysC)的Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven和Hojs公式對婦科腫瘤化療患者腎小毬濾過率(GFR)的預測性能.方法 使用膠乳增彊免疫透射顆粒比濁法測定婦科腫瘤連續化療患者下次化療前血清CysC濃度;同時行同位素99mTc-DTPA腎功能顯象檢查.以體錶麵積標準化的99m Tc-DTPA測得同位素GFR (iGFR)為金標準,採用線性相關分析比較CysC和各公式Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven、Hojs預測的GFR (eGFR)與iGFR相關性;應用Bland-Altman分析比較各公式估測eGFR與iGFR一緻性;應用配對t檢驗及15％、30％、50％符閤率比較它們偏差和準確度;同時應用受試者工作特徵(ROC)麯線比較它們在GFR降低中的診斷效能.結果 ①CysC與rGFR有相關性(r=-0.425,P＜0.01).②各方程的eGFR均與iGFR有相關性(P＜0.01).Filler、Hojs公式預測eGFR與iGFR進行配對t檢驗,偏差差異無統計學意義,其餘各公式預測eGFR分彆與iGFR的偏差差異均有統計學意義(P＜0.05);Filler、Maclsaac、Hojs的eGFR的15％、30％、50％符閤率較高.③Maclsaac、Hoek、Rule估測的eGFR與iGFR的一緻性較好,所有公式估測的eGFR與iGFR的一緻性限度均超過預定的界值.④Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、MacIsaac、Hojs公式與Gruub估測eGFR的ROC麯線下麵積(AUC)差異均有統計學意義(P＜0.05),9種公式的eGFR的AUC均大于CysC(P＜0.05).結論 9種GFR公式估算的eGFR均存在不同程度的誤差,在今後廣汎用于臨床前,所有公式仍需進一步進行校正.
목적 평고기우반광안산단백매억제제C(CysC)적Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven화Hojs공식대부과종류화료환자신소구려과솔(GFR)적예측성능.방법 사용효유증강면역투사과립비탁법측정부과종류련속화료환자하차화료전혈청CysC농도;동시행동위소99mTc-DTPA신공능현상검사.이체표면적표준화적99m Tc-DTPA측득동위소GFR (iGFR)위금표준,채용선성상관분석비교CysC화각공식Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven、Hojs예측적GFR (eGFR)여iGFR상관성;응용Bland-Altman분석비교각공식고측eGFR여iGFR일치성;응용배대t검험급15％、30％、50％부합솔비교타문편차화준학도;동시응용수시자공작특정(ROC)곡선비교타문재GFR강저중적진단효능.결과 ①CysC여rGFR유상관성(r=-0.425,P＜0.01).②각방정적eGFR균여iGFR유상관성(P＜0.01).Filler、Hojs공식예측eGFR여iGFR진행배대t검험,편차차이무통계학의의,기여각공식예측eGFR분별여iGFR적편차차이균유통계학의의(P＜0.05);Filler、Maclsaac、Hojs적eGFR적15％、30％、50％부합솔교고.③Maclsaac、Hoek、Rule고측적eGFR여iGFR적일치성교호,소유공식고측적eGFR여iGFR적일치성한도균초과예정적계치.④Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、MacIsaac、Hojs공식여Gruub고측eGFR적ROC곡선하면적(AUC)차이균유통계학의의(P＜0.05),9충공식적eGFR적AUC균대우CysC(P＜0.05).결론 9충GFR공식고산적eGFR균존재불동정도적오차,재금후엄범용우림상전,소유공식잉수진일보진행교정.
