CAJ | 학술논문

目的探讨运动单位动作电位的平均发放间隔(IPI)在痉挛型脑瘫儿童评估中可行性.方法选取符合标准的64例9 ～ 160个月痉挛型脑瘫患儿作为实验组,64例正常儿童作为对照组.利用表面肌电技术结合力学加速度计,基于经验模态分解(EMD)的三级滤波器技术和平滑非线性能量算子(SNEO)算法,算出脑瘫患儿和正常儿童运动单位动作电位(MUAP)的平均IPI并进行对照分析;采用中文版粗大运动功能88项测试(GMFM88项)和分级系统(GMFCS)、临床痉挛指数(CSI)等量表对脑瘫患儿进行粗大运动功能和痉挛程度的评定,将量表评估结果同对应的IPI进行统计学相关回归分析.结果实验组表面肌电MUAP的平均IPI明显高于对照组(P＜0.05);肌电信号的IPI与GMFCS分级、痉挛亚型、痉挛指数及痉挛程度呈正相关(rs分别为0.903、0.527、0.663、0.499,P＜0.01);与GMFM88项总评分呈负相关(rs=-0.744,P＜0.01);与月龄及性别无明显相关性.逐步回归方程为(y)=6.019+1.011x1-0.66x2((y)、x1、x2分别代表IPI、CSI、GMFM88项总评分),R2=0.642.结论基于EMD的三级滤波器技术和SNEO算法,计算出的表面肌电信号MUAP的IPI与脑瘫儿童的痉挛状态、运动功能密切相关,可作为痉挛型脑瘫患儿的客观性、综合性的量化评估指标.
목적 탐토운동단위동작전위적평균발방간격(IPI)재경련형뇌탄인동평고중가행성.방법 선취부합표준적64례9 ～ 160개월경련형뇌탄환인작위실험조,64례정상인동작위대조조.이용표면기전기술결합역학가속도계,기우경험모태분해(EMD)적삼급려파기기술화평활비선성능량산자(SNEO)산법,산출뇌탄환인화정상인동운동단위동작전위(MUAP)적평균IPI병진행대조분석;채용중문판조대운동공능88항측시(GMFM88항)화분급계통(GMFCS)、림상경련지수(CSI)등량표대뇌탄환인진행조대운동공능화경련정도적평정,장량표평고결과동대응적IPI진행통계학상관회귀분석.결과 실험조표면기전MUAP적평균IPI명현고우대조조(P＜0.05);기전신호적IPI여GMFCS분급、경련아형、경련지수급경련정도정정상관(rs분별위0.903、0.527、0.663、0.499,P＜0.01);여GMFM88항총평분정부상관(rs=-0.744,P＜0.01);여월령급성별무명현상관성.축보회귀방정위(y)=6.019+1.011x1-0.66x2((y)、x1、x2분별대표IPI、CSI、GMFM88항총평분),R2=0.642.결론 기우EMD적삼급려파기기술화SNEO산법,계산출적표면기전신호MUAP적IPI여뇌탄인동적경련상태、운동공능밀절상관,가작위경련형뇌탄환인적객관성、종합성적양화평고지표.