中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2013年
5期
388-392
,共5页
王晓丽%刘嘉琳%孙景勇%谭若铭%李梅玲%尹建永%瞿洪平
王曉麗%劉嘉琳%孫景勇%譚若銘%李梅玲%尹建永%瞿洪平
왕효려%류가림%손경용%담약명%리매령%윤건영%구홍평
万古霉素%最低抑菌浓度%耐甲氧西林金黄色葡萄球菌%医院获得性肺炎
萬古黴素%最低抑菌濃度%耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌%醫院穫得性肺炎
만고매소%최저억균농도%내갑양서림금황색포도구균%의원획득성폐염
vancomycin%minimum inhibitory concentration%methicillin-resistant Staphylococcus aureus%hospital-acquired pneumonia
目的 研究耐甲氧西林金葡菌(MRSA)医院获得性肺炎(HAP)中万古霉素对MRSA的最低抑菌浓度(MIC)分布、MIC值与预后的关系以及高MIC值MRSA菌株感染的危险因素.方法 选择应用万古霉素治疗的MRSA HAP,采用E试验法测定MRSA菌株的MIC值,分析比较不同MIC值菌株感染患者的临床资料.结果 本研究共纳入患者82例,43例(52.4％)MRSA菌株具有较高的MIC值;在基础疾病状态无明显统计学差异情况下,低MIC值和高MIC值患者万古霉素应用7d后病原菌未清除率分别为15.4％和37.2％(P=0.026);万古霉素应用3d后临床治疗无效率分别为25.6％和44.2％(P=0.079);28 d内肺炎复发率分别为5.7％和20.5％ (P=0.129);万古霉素治疗前90 d内MRSA感染史与高MIC值MRSA感染发生明显相关(P=0.033).结论 高MIC值MRSA HAP患者万古霉素应用3d后临床治疗无效率、7d后病原菌未清除率及28 d内肺炎复发率高于低MIC值患者,万古霉素治疗前90 d内有MRSA感染史是HAP中高MIC值MRSA菌株感染的独立危险因素.
目的 研究耐甲氧西林金葡菌(MRSA)醫院穫得性肺炎(HAP)中萬古黴素對MRSA的最低抑菌濃度(MIC)分佈、MIC值與預後的關繫以及高MIC值MRSA菌株感染的危險因素.方法 選擇應用萬古黴素治療的MRSA HAP,採用E試驗法測定MRSA菌株的MIC值,分析比較不同MIC值菌株感染患者的臨床資料.結果 本研究共納入患者82例,43例(52.4％)MRSA菌株具有較高的MIC值;在基礎疾病狀態無明顯統計學差異情況下,低MIC值和高MIC值患者萬古黴素應用7d後病原菌未清除率分彆為15.4％和37.2％(P=0.026);萬古黴素應用3d後臨床治療無效率分彆為25.6％和44.2％(P=0.079);28 d內肺炎複髮率分彆為5.7％和20.5％ (P=0.129);萬古黴素治療前90 d內MRSA感染史與高MIC值MRSA感染髮生明顯相關(P=0.033).結論 高MIC值MRSA HAP患者萬古黴素應用3d後臨床治療無效率、7d後病原菌未清除率及28 d內肺炎複髮率高于低MIC值患者,萬古黴素治療前90 d內有MRSA感染史是HAP中高MIC值MRSA菌株感染的獨立危險因素.
목적 연구내갑양서림금포균(MRSA)의원획득성폐염(HAP)중만고매소대MRSA적최저억균농도(MIC)분포、MIC치여예후적관계이급고MIC치MRSA균주감염적위험인소.방법 선택응용만고매소치료적MRSA HAP,채용E시험법측정MRSA균주적MIC치,분석비교불동MIC치균주감염환자적림상자료.결과 본연구공납입환자82례,43례(52.4％)MRSA균주구유교고적MIC치;재기출질병상태무명현통계학차이정황하,저MIC치화고MIC치환자만고매소응용7d후병원균미청제솔분별위15.4％화37.2％(P=0.026);만고매소응용3d후림상치료무효솔분별위25.6％화44.2％(P=0.079);28 d내폐염복발솔분별위5.7％화20.5％ (P=0.129);만고매소치료전90 d내MRSA감염사여고MIC치MRSA감염발생명현상관(P=0.033).결론 고MIC치MRSA HAP환자만고매소응용3d후림상치료무효솔、7d후병원균미청제솔급28 d내폐염복발솔고우저MIC치환자,만고매소치료전90 d내유MRSA감염사시HAP중고MIC치MRSA균주감염적독립위험인소.
