中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2013年
5期
384-387
,共4页
于洪涛%贾金广%康运凯%王敏%李飞%王红军%郭彩霞%吴红科%杜娟
于洪濤%賈金廣%康運凱%王敏%李飛%王紅軍%郭綵霞%吳紅科%杜娟
우홍도%가금엄%강운개%왕민%리비%왕홍군%곽채하%오홍과%두연
医院获得性肺炎%呼吸机相关性肺炎%病原菌%耐药性
醫院穫得性肺炎%呼吸機相關性肺炎%病原菌%耐藥性
의원획득성폐염%호흡궤상관성폐염%병원균%내약성
hospital acquired pneumonia%ventilator associated pneumonia%pathogenic bacterium%drug resistance
目的 了解呼吸重症监护病房(RICU)医院获得性肺炎(HAP,指住院48 h后获得的肺炎而与呼吸机使用无关)和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌构成及耐药性差异.方法 对2011年4月-2012年4月郑州人民医院RICU收治的56例HAP和19例VAP患者下呼吸道分泌物进行细菌学鉴定和耐药性分析.结果 VAP和HAP中病原菌以革兰阴性菌为主.鲍曼不动杆菌是VAP(46.7％)和HAP(21.7％)的主要病原菌;与HAP比较,VAP中鲍曼不动杆菌所占比率更高(P＜0.05).铜绿假单胞菌在VAP(30.0％)和HAP(32.5％)中也占较高的比率.在VAP和HAP中,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦的敏感率高于60.0％,在VAP患者中,鲍曼不动杆菌对米诺环素的敏感率高于70.0％,铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药率较低的有哌拉西林-他唑巴坦(11.1％)、头孢哌酮-舒巴坦(22.2％)和多黏菌素B(11.1％).在HAP中,铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药率较低的有阿米卡星(7.4％)、头孢哌酮-舒巴坦(11.1％)、头孢他啶(18.5％)和头孢吡肟(22.2％).结论 在VAP和HAP中,主要的病原菌是革兰阴性菌.米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌感染的VAP和HAP仍有价值.哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星仍然可以作为铜绿假单胞菌感染的VAP和HAP经验治疗药物.
目的 瞭解呼吸重癥鑑護病房(RICU)醫院穫得性肺炎(HAP,指住院48 h後穫得的肺炎而與呼吸機使用無關)和呼吸機相關性肺炎(VAP)的病原菌構成及耐藥性差異.方法 對2011年4月-2012年4月鄭州人民醫院RICU收治的56例HAP和19例VAP患者下呼吸道分泌物進行細菌學鑒定和耐藥性分析.結果 VAP和HAP中病原菌以革蘭陰性菌為主.鮑曼不動桿菌是VAP(46.7％)和HAP(21.7％)的主要病原菌;與HAP比較,VAP中鮑曼不動桿菌所佔比率更高(P＜0.05).銅綠假單胞菌在VAP(30.0％)和HAP(32.5％)中也佔較高的比率.在VAP和HAP中,鮑曼不動桿菌對頭孢哌酮舒巴坦的敏感率高于60.0％,在VAP患者中,鮑曼不動桿菌對米諾環素的敏感率高于70.0％,銅綠假單胞菌對抗菌藥物耐藥率較低的有哌拉西林-他唑巴坦(11.1％)、頭孢哌酮-舒巴坦(22.2％)和多黏菌素B(11.1％).在HAP中,銅綠假單胞菌對抗菌藥物耐藥率較低的有阿米卡星(7.4％)、頭孢哌酮-舒巴坦(11.1％)、頭孢他啶(18.5％)和頭孢吡肟(22.2％).結論 在VAP和HAP中,主要的病原菌是革蘭陰性菌.米諾環素和頭孢哌酮-舒巴坦治療鮑曼不動桿菌感染的VAP和HAP仍有價值.哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星仍然可以作為銅綠假單胞菌感染的VAP和HAP經驗治療藥物.
목적 료해호흡중증감호병방(RICU)의원획득성폐염(HAP,지주원48 h후획득적폐염이여호흡궤사용무관)화호흡궤상관성폐염(VAP)적병원균구성급내약성차이.방법 대2011년4월-2012년4월정주인민의원RICU수치적56례HAP화19례VAP환자하호흡도분비물진행세균학감정화내약성분석.결과 VAP화HAP중병원균이혁란음성균위주.포만불동간균시VAP(46.7％)화HAP(21.7％)적주요병원균;여HAP비교,VAP중포만불동간균소점비솔경고(P＜0.05).동록가단포균재VAP(30.0％)화HAP(32.5％)중야점교고적비솔.재VAP화HAP중,포만불동간균대두포고동서파탄적민감솔고우60.0％,재VAP환자중,포만불동간균대미낙배소적민감솔고우70.0％,동록가단포균대항균약물내약솔교저적유고랍서림-타서파탄(11.1％)、두포고동-서파탄(22.2％)화다점균소B(11.1％).재HAP중,동록가단포균대항균약물내약솔교저적유아미잡성(7.4％)、두포고동-서파탄(11.1％)、두포타정(18.5％)화두포필우(22.2％).결론 재VAP화HAP중,주요적병원균시혁란음성균.미낙배소화두포고동-서파탄치료포만불동간균감염적VAP화HAP잉유개치.고랍서림-타서파탄화아미잡성잉연가이작위동록가단포균감염적VAP화HAP경험치료약물.
