中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2013年
5期
349-356
,共8页
朱任媛%张小江%徐英春%杨青%汪复%朱德妹%倪语星%孙景勇%孙自镛
硃任媛%張小江%徐英春%楊青%汪複%硃德妹%倪語星%孫景勇%孫自鏞
주임원%장소강%서영춘%양청%왕복%주덕매%예어성%손경용%손자용
耐药性监测%无菌体液%细菌分布%药敏试验
耐藥性鑑測%無菌體液%細菌分佈%藥敏試驗
내약성감측%무균체액%세균분포%약민시험
resistance surveillance%sterile body fluid%bacterial distribution%susceptibility testing
目的 了解国内不同地区15所教学医院2011年临床分离自脑脊液及其他无菌体液(胸水、腹水、胆汁等)的细菌分布和对抗菌药物的耐药性.方法 2011年共收集临床无菌体液分离的3 991株非重复的细菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI 2010年版标准判读,采用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 3 991株非重复的细菌中,革兰阴性菌2 358株,占59.1％;革兰阳性菌1 633株,占40.9％.脑脊液中最常见的的细菌分别为:凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金葡菌和铜绿假单胞菌.其他无菌体液中最常见的细菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、CNS、屎肠球菌和粪肠球菌.脑脊液标本中MRSA和MRCNS的检出率分别为57.1％和69.4％.其他无菌体液标本中MRSA和MRCNS的检出率分别为65.9％和75.8％.未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌.脑脊液标本中未发现对万古霉素耐药的肠球菌属细菌,在其他无菌体液中分离出6株耐万古霉素屎肠球菌和1株耐利奈唑胺屎肠球菌.脑脊液标本中产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为33.3％和41.9％,其他无菌体液标本中产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为49.4％和35.7％.脑脊液标本中泛耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的检出率分别为22.8％、9.3％和7.7％.其他无菌体液标本中泛耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的检出率分别为22.9％、2.8％、1.0％和0.5％.结论 脑脊液和其他无菌体液中主要病原菌是CNS、大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌.应防范泛耐药肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对临床治疗造成严重威胁.
目的 瞭解國內不同地區15所教學醫院2011年臨床分離自腦脊液及其他無菌體液(胸水、腹水、膽汁等)的細菌分佈和對抗菌藥物的耐藥性.方法 2011年共收集臨床無菌體液分離的3 991株非重複的細菌,採用紙片擴散法進行藥敏試驗,結果按CLSI 2010年版標準判讀,採用WHONET 5.4軟件進行數據分析.結果 3 991株非重複的細菌中,革蘭陰性菌2 358株,佔59.1％;革蘭暘性菌1 633株,佔40.9％.腦脊液中最常見的的細菌分彆為:凝固酶陰性葡萄毬菌(CNS)、鮑曼不動桿菌、肺炎剋雷伯菌、金葡菌和銅綠假單胞菌.其他無菌體液中最常見的細菌依次為:大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌、CNS、屎腸毬菌和糞腸毬菌.腦脊液標本中MRSA和MRCNS的檢齣率分彆為57.1％和69.4％.其他無菌體液標本中MRSA和MRCNS的檢齣率分彆為65.9％和75.8％.未髮現對萬古黴素、替攷拉寧和利奈唑胺耐藥的葡萄毬菌.腦脊液標本中未髮現對萬古黴素耐藥的腸毬菌屬細菌,在其他無菌體液中分離齣6株耐萬古黴素屎腸毬菌和1株耐利奈唑胺屎腸毬菌.腦脊液標本中產ESBLs大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌的檢齣率分彆為33.3％和41.9％,其他無菌體液標本中產ESBLs大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌的檢齣率分彆為49.4％和35.7％.腦脊液標本中汎耐藥鮑曼不動桿菌、肺炎剋雷伯菌和銅綠假單胞菌的檢齣率分彆為22.8％、9.3％和7.7％.其他無菌體液標本中汎耐藥鮑曼不動桿菌、肺炎剋雷伯菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌的檢齣率分彆為22.9％、2.8％、1.0％和0.5％.結論 腦脊液和其他無菌體液中主要病原菌是CNS、大腸埃希菌、屎腸毬菌、肺炎剋雷伯菌、鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌.應防範汎耐藥腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌對臨床治療造成嚴重威脅.
목적 료해국내불동지구15소교학의원2011년림상분리자뇌척액급기타무균체액(흉수、복수、담즙등)적세균분포화대항균약물적내약성.방법 2011년공수집림상무균체액분리적3 991주비중복적세균,채용지편확산법진행약민시험,결과안CLSI 2010년판표준판독,채용WHONET 5.4연건진행수거분석.결과 3 991주비중복적세균중,혁란음성균2 358주,점59.1％;혁란양성균1 633주,점40.9％.뇌척액중최상견적적세균분별위:응고매음성포도구균(CNS)、포만불동간균、폐염극뢰백균、금포균화동록가단포균.기타무균체액중최상견적세균의차위:대장애희균、폐염극뢰백균、CNS、시장구균화분장구균.뇌척액표본중MRSA화MRCNS적검출솔분별위57.1％화69.4％.기타무균체액표본중MRSA화MRCNS적검출솔분별위65.9％화75.8％.미발현대만고매소、체고랍저화리내서알내약적포도구균.뇌척액표본중미발현대만고매소내약적장구균속세균,재기타무균체액중분리출6주내만고매소시장구균화1주내리내서알시장구균.뇌척액표본중산ESBLs대장애희균화폐염극뢰백균적검출솔분별위33.3％화41.9％,기타무균체액표본중산ESBLs대장애희균화폐염극뢰백균적검출솔분별위49.4％화35.7％.뇌척액표본중범내약포만불동간균、폐염극뢰백균화동록가단포균적검출솔분별위22.8％、9.3％화7.7％.기타무균체액표본중범내약포만불동간균、폐염극뢰백균、동록가단포균화대장애희균적검출솔분별위22.9％、2.8％、1.0％화0.5％.결론 뇌척액화기타무균체액중주요병원균시CNS、대장애희균、시장구균、폐염극뢰백균、포만불동간균화동록가단포균.응방범범내약장간균과세균、동록가단포균화포만불동간균대림상치료조성엄중위협.
