癌症进展
癌癥進展
암증진전
ONCOLOGY PROGRESS
2013年
6期
531-537
,共7页
前列腺癌骨转移%疼痛%治疗
前列腺癌骨轉移%疼痛%治療
전렬선암골전이%동통%치료
前列腺癌是容易发生骨转移的恶性肿瘤之一,包括癌细胞、成骨细胞、破骨细胞和骨基质细胞及一系列生长因子在内的多种因素参与了骨转移.骨转移癌形成后,局部病理生理变化、高钙血症、病理性骨折和中枢神经系统致敏等因素对疼痛的发生和持续起重要作用.以吗啡为代表的强阿片类药加以其他必要辅助药物能使大多数患者癌痛获得满意缓解.而外照射放疗(external beam radiotherapy,EBRT)可缓解骨转移瘤引起的疼痛,减少或消除镇痛药的使用,减少病理性骨折的发生,同时对减轻肿瘤对脊髓的压迫等有明显的疗效.对有症状的转移性激素抵抗性前列腺癌患者而言放射性核素治疗可有效控制骨转移相关疼痛.在减少前列腺癌骨转移的骨相关事件方面,Denosumab优于唑来膦酸,而一些研发中的新的靶向药物或许能在未来更好地控制前列腺癌骨转移相关疼痛.
前列腺癌是容易髮生骨轉移的噁性腫瘤之一,包括癌細胞、成骨細胞、破骨細胞和骨基質細胞及一繫列生長因子在內的多種因素參與瞭骨轉移.骨轉移癌形成後,跼部病理生理變化、高鈣血癥、病理性骨摺和中樞神經繫統緻敏等因素對疼痛的髮生和持續起重要作用.以嗎啡為代錶的彊阿片類藥加以其他必要輔助藥物能使大多數患者癌痛穫得滿意緩解.而外照射放療(external beam radiotherapy,EBRT)可緩解骨轉移瘤引起的疼痛,減少或消除鎮痛藥的使用,減少病理性骨摺的髮生,同時對減輕腫瘤對脊髓的壓迫等有明顯的療效.對有癥狀的轉移性激素牴抗性前列腺癌患者而言放射性覈素治療可有效控製骨轉移相關疼痛.在減少前列腺癌骨轉移的骨相關事件方麵,Denosumab優于唑來膦痠,而一些研髮中的新的靶嚮藥物或許能在未來更好地控製前列腺癌骨轉移相關疼痛.
전렬선암시용역발생골전이적악성종류지일,포괄암세포、성골세포、파골세포화골기질세포급일계렬생장인자재내적다충인소삼여료골전이.골전이암형성후,국부병리생리변화、고개혈증、병이성골절화중추신경계통치민등인소대동통적발생화지속기중요작용.이마배위대표적강아편류약가이기타필요보조약물능사대다수환자암통획득만의완해.이외조사방료(external beam radiotherapy,EBRT)가완해골전이류인기적동통,감소혹소제진통약적사용,감소병이성골절적발생,동시대감경종류대척수적압박등유명현적료효.대유증상적전이성격소저항성전렬선암환자이언방사성핵소치료가유효공제골전이상관동통.재감소전렬선암골전이적골상관사건방면,Denosumab우우서래련산,이일사연발중적신적파향약물혹허능재미래경호지공제전렬선암골전이상관동통.
