CAJ | 학술논문

目的通过研究湖北地区慢性肾脏疾病(chornic kidney diseases,CKD)3～5期患者腹主动脉钙化的发生情况及影响因素,为CKD中晚期出现血管钙化的患者的提供临床诊疗依据.方法将123例患者按CKD不同分期分为CKD 3期组、CKD 4期组和CKD 5期组,收集所有患者的一般资料,包括性别、年龄、身高、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、高血压病史及糖尿病病史;比较各组患者的血肌酐、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖、血钙、血磷、甲状旁腺素(parathyroid horTone,PTH)及超敏C反应蛋白(high sensitive c-reactive protein,hs CRP)的水平,并评估腹主动脉钙化的发病率及其相关影响因素.结果 CKD 3期组血磷、钙磷乘积及PTH水平高于CKD 4期组和CKD 5期组(P＜0.01,P＜0.05),而血钙水平低于CKD 4期组,但无统计学差异(P＞0.05),与CKD5期组比较,有统计学差异(P＜0.05);CKD 5期组血钙与CKD 4期组比较有统计学意义(P＜0.05);其余实验室指标在CKD各期组比较均无统计学意义(P＞0.05).根据患者有无腹主动脉钙化将其分为腹主动脉钙化组和非钙化组,2组的年龄和hs CRP相比有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);以腹主动脉钙化为因变量,将年龄、高血压病史发病率及hs-CRP三项因素进行logistic相关性分析,结果显示年龄与腹主动脉钙化有统计学意义.结论年龄为CKD 3～5期患者腹主动脉钙化的独立影响因素,而hs-CRP和高血压发病率也是影响CKD患者腹主动脉钙化的重要因素.
목적 통과연구호북지구만성신장질병(chornic kidney diseases,CKD)3～5기환자복주동맥개화적발생정황급영향인소,위CKD중만기출현혈관개화적환자적제공림상진료의거.방법 장123례환자안CKD불동분기분위CKD 3기조、CKD 4기조화CKD 5기조,수집소유환자적일반자료,포괄성별、년령、신고、체질량、체질량지수(body mass index,BMI)、고혈압병사급당뇨병병사;비교각조환자적혈기항、백단백、전백단백、총담고순(total cholesterol,TC)、삼선감유(triglyceride,TG)、고밀도지단백담고순(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、저밀도지단백담고순(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、공복혈당、혈개、혈린、갑상방선소(parathyroid horTone,PTH)급초민C반응단백(high sensitive c-reactive protein,hs CRP)적수평,병평고복주동맥개화적발병솔급기상관영향인소.결과 CKD 3기조혈린、개린승적급PTH수평고우CKD 4기조화CKD 5기조(P＜0.01,P＜0.05),이혈개수평저우CKD 4기조,단무통계학차이(P＞0.05),여CKD5기조비교,유통계학차이(P＜0.05);CKD 5기조혈개여CKD 4기조비교유통계학의의(P＜0.05);기여실험실지표재CKD각기조비교균무통계학의의(P＞0.05).근거환자유무복주동맥개화장기분위복주동맥개화조화비개화조,2조적년령화hs CRP상비유통계학의의(P＜0.01,P＜0.05);이복주동맥개화위인변량,장년령、고혈압병사발병솔급hs-CRP삼항인소진행logistic상관성분석,결과현시년령여복주동맥개화유통계학의의.결론 년령위CKD 3～5기환자복주동맥개화적독립영향인소,이hs-CRP화고혈압발병솔야시영향CKD환자복주동맥개화적중요인소.