江苏大学学报(医学版)
江囌大學學報(醫學版)
강소대학학보(의학판)
JOURNAL OF JIANGSU UNIVERSITY (MEDICINE EDITION)
2012年
6期
549-550,552
,共3页
王笃前%于守永%钱纪银%徐勇%林爱明%刘佳祺
王篤前%于守永%錢紀銀%徐勇%林愛明%劉佳祺
왕독전%우수영%전기은%서용%림애명%류가기
急性脑外伤%颅内进展性出血性损伤%超敏C-反应蛋白%D-二聚体
急性腦外傷%顱內進展性齣血性損傷%超敏C-反應蛋白%D-二聚體
급성뇌외상%로내진전성출혈성손상%초민C-반응단백%D-이취체
目的:探讨急性颅脑创伤后患者凝血纤溶系统及超敏C反应蛋白与颅内进展性出血性损伤(PHI)的关系.方法:回顾性分析180例急性颅脑创伤患者(PHI组41例,对照组139例)的临床资料,比较血浆D-二聚体、超敏C反应蛋白质量浓度,凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)对PHI的影响;Logistic回归分析PHI发生的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线计算血浆D-二聚体和超敏C反应蛋白质量浓度与PHI发生的关系.结果:PHI组D-二聚体的平均质量浓度为(6.49±3.45) mg/L,对照组为(4.16±3.15) mg/L,两组间差异有统计学意义(P<0.05);PHI组超敏C反应蛋白质量浓度明显高于对照组;Logistic多元回归分析显示,D-二聚体和超敏C反应蛋白质量浓度与PHI的发生有关(OR=1.135,95% CI0.940~1.299,P=0.03和OR=1.005,95% CI0.740~1.159,P=0.02).ROC曲线显示D-二聚体质量浓度的最佳临界值为4.15 mg/L,此时灵敏度为78%,特异度为70%;当D-二聚体质量浓度大于4.15 mg/L时,颅内进展性出血性损伤的发生率将高达73.5%.结论:急性颅脑外伤患者血浆中D-二聚体和超敏C反应蛋白质量浓度可作为颅内进展性出血性损伤发生的一个预判指标.
目的:探討急性顱腦創傷後患者凝血纖溶繫統及超敏C反應蛋白與顱內進展性齣血性損傷(PHI)的關繫.方法:迴顧性分析180例急性顱腦創傷患者(PHI組41例,對照組139例)的臨床資料,比較血漿D-二聚體、超敏C反應蛋白質量濃度,凝血酶原時間(PT),活化部分凝血活酶時間(APTT)對PHI的影響;Logistic迴歸分析PHI髮生的危險因素;受試者工作特徵(ROC)麯線計算血漿D-二聚體和超敏C反應蛋白質量濃度與PHI髮生的關繫.結果:PHI組D-二聚體的平均質量濃度為(6.49±3.45) mg/L,對照組為(4.16±3.15) mg/L,兩組間差異有統計學意義(P<0.05);PHI組超敏C反應蛋白質量濃度明顯高于對照組;Logistic多元迴歸分析顯示,D-二聚體和超敏C反應蛋白質量濃度與PHI的髮生有關(OR=1.135,95% CI0.940~1.299,P=0.03和OR=1.005,95% CI0.740~1.159,P=0.02).ROC麯線顯示D-二聚體質量濃度的最佳臨界值為4.15 mg/L,此時靈敏度為78%,特異度為70%;噹D-二聚體質量濃度大于4.15 mg/L時,顱內進展性齣血性損傷的髮生率將高達73.5%.結論:急性顱腦外傷患者血漿中D-二聚體和超敏C反應蛋白質量濃度可作為顱內進展性齣血性損傷髮生的一箇預判指標.
목적:탐토급성로뇌창상후환자응혈섬용계통급초민C반응단백여로내진전성출혈성손상(PHI)적관계.방법:회고성분석180례급성로뇌창상환자(PHI조41례,대조조139례)적림상자료,비교혈장D-이취체、초민C반응단백질량농도,응혈매원시간(PT),활화부분응혈활매시간(APTT)대PHI적영향;Logistic회귀분석PHI발생적위험인소;수시자공작특정(ROC)곡선계산혈장D-이취체화초민C반응단백질량농도여PHI발생적관계.결과:PHI조D-이취체적평균질량농도위(6.49±3.45) mg/L,대조조위(4.16±3.15) mg/L,량조간차이유통계학의의(P<0.05);PHI조초민C반응단백질량농도명현고우대조조;Logistic다원회귀분석현시,D-이취체화초민C반응단백질량농도여PHI적발생유관(OR=1.135,95% CI0.940~1.299,P=0.03화OR=1.005,95% CI0.740~1.159,P=0.02).ROC곡선현시D-이취체질량농도적최가림계치위4.15 mg/L,차시령민도위78%,특이도위70%;당D-이취체질량농도대우4.15 mg/L시,로내진전성출혈성손상적발생솔장고체73.5%.결론:급성로뇌외상환자혈장중D-이취체화초민C반응단백질량농도가작위로내진전성출혈성손상발생적일개예판지표.