求医问药(学术版)
求醫問藥(學術版)
구의문약(학술판)
QIUYI WENYAO(XUESHUBAN)
2012年
12期
642-643
,共2页
主动脉夹层%误诊
主動脈夾層%誤診
주동맥협층%오진
目的:总结20例主动脉夹层误诊病例的诊治经验.方法:回顾性分析2008年10月-2012年10月我院心内科住院的31例主动脉夹层首诊误诊的20例患者的症状、体征、高危因素、心电图、心肌酶检查、胸部X线或普通CT、心脏彩超、主动脉CTA或MRA等临床资料.结果:31例患者中,有20例患者首诊误诊,误诊率约70%;首诊误诊为急性冠脉综合征13例,高血压并急性左心衰2例,肺部感染2例,脑血管意外1例,腹部疾病2例;约80%的患者合并高血压,70%的患者出现胸痛,80%的患者有心电图异常现象,100%的患者经主动脉CTA或MRA检查确诊.结论:对于临床上高度怀疑为主动脉夹层的患者,应及时正确地选择影像学检查,以便尽早确诊,并指导治疗方案,使患者得到有效的治疗,明显降低其死亡率.
目的:總結20例主動脈夾層誤診病例的診治經驗.方法:迴顧性分析2008年10月-2012年10月我院心內科住院的31例主動脈夾層首診誤診的20例患者的癥狀、體徵、高危因素、心電圖、心肌酶檢查、胸部X線或普通CT、心髒綵超、主動脈CTA或MRA等臨床資料.結果:31例患者中,有20例患者首診誤診,誤診率約70%;首診誤診為急性冠脈綜閤徵13例,高血壓併急性左心衰2例,肺部感染2例,腦血管意外1例,腹部疾病2例;約80%的患者閤併高血壓,70%的患者齣現胸痛,80%的患者有心電圖異常現象,100%的患者經主動脈CTA或MRA檢查確診.結論:對于臨床上高度懷疑為主動脈夾層的患者,應及時正確地選擇影像學檢查,以便儘早確診,併指導治療方案,使患者得到有效的治療,明顯降低其死亡率.
목적:총결20례주동맥협층오진병례적진치경험.방법:회고성분석2008년10월-2012년10월아원심내과주원적31례주동맥협층수진오진적20례환자적증상、체정、고위인소、심전도、심기매검사、흉부X선혹보통CT、심장채초、주동맥CTA혹MRA등림상자료.결과:31례환자중,유20례환자수진오진,오진솔약70%;수진오진위급성관맥종합정13례,고혈압병급성좌심쇠2례,폐부감염2례,뇌혈관의외1례,복부질병2례;약80%적환자합병고혈압,70%적환자출현흉통,80%적환자유심전도이상현상,100%적환자경주동맥CTA혹MRA검사학진.결론:대우림상상고도부의위주동맥협층적환자,응급시정학지선택영상학검사,이편진조학진,병지도치료방안,사환자득도유효적치료,명현강저기사망솔.