卫生职业教育
衛生職業教育
위생직업교육
HEALTH VOCATIONAL EDUCATION
2013年
1期
147-148
,共2页
氯胺酮%异丙酚%芬太尼%老年患者%麻醉诱导期%血流动力学
氯胺酮%異丙酚%芬太尼%老年患者%痳醉誘導期%血流動力學
록알동%이병분%분태니%노년환자%마취유도기%혈류동역학
目的 观察小剂量氯胺酮复合异丙酚、芬太尼对老年患者麻醉诱导期血流动力学反应的影响.方法 选择行择期普外科手术的老年患者60例,随机分为两组.A组麻醉诱导采用芬太尼1.5～2.0μg/kg、异丙酚1.5 mg/g、维库溴铵0.1 mg/kg静注.B组在静注芬太尼前加用氯胺酮0.5 mg/kg.观察患者诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)5个时点的血压(MAP)、心率(HR)以及术后患者精神障碍的发生率.结果 与基础值相比较,诱导后即刻两组的MAP、HR均有下降,与B组比较,A组降低更明显(P＜0.05)；插管后即刻及插管后1min、3minA组的MAP超过诱导前水平(P＜0.05).插管后即刻两组的HR均增快,A组的HR增快更明显(P＜0.05).插管后3min两纽的职已基本恢复到诱导前水平.术后所有患者无明显精神障碍.结论 小剂量氯胺酮复合异丙酚、芬太尼可使老年患者麻醉诱导期血流动力学保持相对稳定,且术后无明显精神障碍.
目的 觀察小劑量氯胺酮複閤異丙酚、芬太尼對老年患者痳醉誘導期血流動力學反應的影響.方法 選擇行擇期普外科手術的老年患者60例,隨機分為兩組.A組痳醉誘導採用芬太尼1.5～2.0μg/kg、異丙酚1.5 mg/g、維庫溴銨0.1 mg/kg靜註.B組在靜註芬太尼前加用氯胺酮0.5 mg/kg.觀察患者誘導前(T0)、誘導後即刻(T1)、插管後即刻(T2)、插管後1 min(T3)、插管後3 min(T4)5箇時點的血壓(MAP)、心率(HR)以及術後患者精神障礙的髮生率.結果 與基礎值相比較,誘導後即刻兩組的MAP、HR均有下降,與B組比較,A組降低更明顯(P＜0.05)；插管後即刻及插管後1min、3minA組的MAP超過誘導前水平(P＜0.05).插管後即刻兩組的HR均增快,A組的HR增快更明顯(P＜0.05).插管後3min兩紐的職已基本恢複到誘導前水平.術後所有患者無明顯精神障礙.結論 小劑量氯胺酮複閤異丙酚、芬太尼可使老年患者痳醉誘導期血流動力學保持相對穩定,且術後無明顯精神障礙.
목적 관찰소제량록알동복합이병분、분태니대노년환자마취유도기혈류동역학반응적영향.방법 선택행택기보외과수술적노년환자60례,수궤분위량조.A조마취유도채용분태니1.5～2.0μg/kg、이병분1.5 mg/g、유고추안0.1 mg/kg정주.B조재정주분태니전가용록알동0.5 mg/kg.관찰환자유도전(T0)、유도후즉각(T1)、삽관후즉각(T2)、삽관후1 min(T3)、삽관후3 min(T4)5개시점적혈압(MAP)、심솔(HR)이급술후환자정신장애적발생솔.결과 여기출치상비교,유도후즉각량조적MAP、HR균유하강,여B조비교,A조강저경명현(P＜0.05)；삽관후즉각급삽관후1min、3minA조적MAP초과유도전수평(P＜0.05).삽관후즉각량조적HR균증쾌,A조적HR증쾌경명현(P＜0.05).삽관후3min량뉴적직이기본회복도유도전수평.술후소유환자무명현정신장애.결론 소제량록알동복합이병분、분태니가사노년환자마취유도기혈류동역학보지상대은정,차술후무명현정신장애.
