CAJ | 학술논문

目的：了解我院临床分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌的耐药性。方法对2012年1月-2013年8月我院不同标本分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌，依照CLSI2010版标准判断药敏结果，采用WHONET5.6软件进行数据处理和统计分析。结果2012年1月-2013年8月我院共分离流感嗜血杆菌60株(产β-内酰胺酶16株)，肺炎链球菌60株、卡他莫拉菌43株(产β-内酰胺酶36株)，除1株流感嗜血杆菌和4株肺炎链球菌自血液标本分离外，其他均来源于痰标本。流感嗜血杆菌对复方新渃明的耐药率最高60%，氨苄西林的耐药率为28.6%，对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、氧氟沙星敏感率均在90%以上。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率分别为95.7%、95.5%、86.7%，对头孢噻肟、左氧氟沙星、青霉素的耐药率分别为0%、2.3%、8.5%。卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头孢克洛、头孢噻肟、氧氟沙星均呈现高度敏感(敏感率>90%)。结论流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对头孢菌素类、阿莫西林/克拉维酸以及喹诺酮类抗菌药物保持高度敏感性；产β-内酰胺酶仍是上述2种细菌对氨苄西林耐药的重要耐药机制；检出氨苄西林耐药而β-酰胺酶阴性的流感嗜血杆菌的分离株，其耐药机制有待进一步研究；肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素呈高水平耐药，头孢噻肟、左氧氟沙星、青霉素、阿莫西林是治疗肺炎链球菌所致感染的首选抗菌药物。对这些苛养菌造成的感染及其耐药性应当引起重视，临床应根据具体的药物敏感试验结果来指导用药，以减少耐药菌株的产生。
목적：료해아원림상분리적류감기혈간균、폐염련구균화잡타막랍균적내약성。방법대2012년1월-2013년8월아원불동표본분리적류감기혈간균、폐염련구균、잡타막랍균，의조CLSI2010판표준판단약민결과，채용WHONET5.6연건진행수거처리화통계분석。결과2012년1월-2013년8월아원공분리류감기혈간균60주(산β-내선알매16주)，폐염련구균60주、잡타막랍균43주(산β-내선알매36주)，제1주류감기혈간균화4주폐염련구균자혈액표본분리외，기타균래원우담표본。류감기혈간균대복방신약명적내약솔최고60%，안변서림적내약솔위28.6%，대아막서림/극랍유산、두포새우、양불사성민감솔균재90%이상。폐염련구균대홍매소、극림매소、사배소내약솔분별위95.7%、95.5%、86.7%，대두포새우、좌양불사성、청매소적내약솔분별위0%、2.3%、8.5%。잡타막랍균대아막서림/극랍유산、두포부신、두포극락、두포새우、양불사성균정현고도민감(민감솔>90%)。결론류감기혈간균화잡타막랍균대두포균소류、아막서림/극랍유산이급규낙동류항균약물보지고도민감성；산β-내선알매잉시상술2충세균대안변서림내약적중요내약궤제；검출안변서림내약이β-선알매음성적류감기혈간균적분리주，기내약궤제유대진일보연구；폐염련구균대홍매소、극림매소、사배소정고수평내약，두포새우、좌양불사성、청매소、아막서림시치료폐염련구균소치감염적수선항균약물。대저사가양균조성적감염급기내약성응당인기중시，림상응근거구체적약물민감시험결과래지도용약，이감소내약균주적산생。