CAJ | 학술논문

目的:观察血浆儿茶酚抑素(catestatin,CST)水平在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者病程中的动态演变及临床意义.方法:入选58例STEMI患者(STEMI组)及52例健康体检者(对照组),酶联免疫法测定患者发病第1、3、7天的血浆CST水平,免疫化学发光法测定患者发病第1、7天的血浆脑钠肽水平;入院1周时行超声心动图检查;对所有入选的患者进行随访.结果:STEMI患者血浆CST水平在发病第1天[1.00(0.66～1.50) ng/ml]、第3天[1.12(0.76～1.70) ng/ml]、第7天[1.32(0.81～1.73) ng/ml]逐渐升高,且均高于对照组[0.84(0.56～1.17) ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).发病第1天及第7天的血浆CST水平在左心室收缩功能障碍(左心室射血分数≤50％)者较左心室收缩功能正常者升高,差异有统计学意义(P＜0.05).发病第1天及第7天的血浆CST水平诊断急性期左心室收缩功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.69(95％ CI 0.55～0.83,P＜0.05)和0.71(95％ CI 0.57～0.84,P＜0.01);发病第1天及第7天的血浆脑钠肽水平的ROC曲线下面积分别为0.58(95％ CI 0.42～0.74,P＞0.05)及0.85(95％ CI 0.75～0.94,P＜0.01).随访发现,发病7天血浆CST水平＞1.32 ng/mL者其终点事件发生率较血浆CST水平＜1.32 ng/mL者升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:STEMI患者发病后血浆CST水平进行性升高,并且可能与左心室收缩功能障碍及预后相关.
목적:관찰혈장인다분억소(catestatin,CST)수평재급성ST단태고심기경사(STEMI)환자병정중적동태연변급림상의의.방법:입선58례STEMI환자(STEMI조)급52례건강체검자(대조조),매련면역법측정환자발병제1、3、7천적혈장CST수평,면역화학발광법측정환자발병제1、7천적혈장뇌납태수평;입원1주시행초성심동도검사;대소유입선적환자진행수방.결과:STEMI환자혈장CST수평재발병제1천[1.00(0.66～1.50) ng/ml]、제3천[1.12(0.76～1.70) ng/ml]、제7천[1.32(0.81～1.73) ng/ml]축점승고,차균고우대조조[0.84(0.56～1.17) ng/ml],차이유통계학의의(P＜0.05).발병제1천급제7천적혈장CST수평재좌심실수축공능장애(좌심실사혈분수≤50％)자교좌심실수축공능정상자승고,차이유통계학의의(P＜0.05).발병제1천급제7천적혈장CST수평진단급성기좌심실수축공능장애적ROC곡선하면적분별위0.69(95％ CI 0.55～0.83,P＜0.05)화0.71(95％ CI 0.57～0.84,P＜0.01);발병제1천급제7천적혈장뇌납태수평적ROC곡선하면적분별위0.58(95％ CI 0.42～0.74,P＞0.05)급0.85(95％ CI 0.75～0.94,P＜0.01).수방발현,발병7천혈장CST수평＞1.32 ng/mL자기종점사건발생솔교혈장CST수평＜1.32 ng/mL자승고,차이유통계학의의(P＜0.01).결론:STEMI환자발병후혈장CST수평진행성승고,병차가능여좌심실수축공능장애급예후상관.