黑龙江医药科学
黑龍江醫藥科學
흑룡강의약과학
EHILONGJIANG MEDICINE PHARMACY
2013年
6期
36-37
,共2页
罗裕锋%杨思敏%杨日焰%叶初阳
囉裕鋒%楊思敏%楊日燄%葉初暘
라유봉%양사민%양일염%협초양
慢性阻塞性肺疾病%呼吸衰竭%序贯机械通气%肺部感染控制窗
慢性阻塞性肺疾病%呼吸衰竭%序貫機械通氣%肺部感染控製窗
만성조새성폐질병%호흡쇠갈%서관궤계통기%폐부감염공제창
目的:评价有刨-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的疗效.方法:对36例COPD并呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气治疗,达到肺部感染控制窗(PIC窗)后,随机分为序贯通气治疗组20例和常规通气组16例,序贯通气组治疗方法:立即拔出气管插管,改口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPd)治疗;常规通气组治疗方法:继续按常规有创机械通气方法治疗,随后以临床常用压力支持通气(PSV)模式脱机,两组同时进行监护,观察两组患者有创通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)例数、病死率、住院时间、住院费等.结果:两组患者发生VAP的例数分别为2例(10％)和6例(37.5％)(P＜0.05),有创机械通气时间分别为(4.3±2.3)d和(11.8±5.3)d(P＜0.05),住院时间分别为(22 +9)d和(25±14)d.结论:在PIC窗指导下的有创与无创序贯性通气治疗方法,可明显缩短有创通气时间,降低VAP发生率,缩短住院时间,降低治疗费用,提高抢救成功率.
目的:評價有鑤-無創序貫機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)併呼吸衰竭的療效.方法:對36例COPD併呼吸衰竭患者進行氣管插管機械通氣治療,達到肺部感染控製窗(PIC窗)後,隨機分為序貫通氣治療組20例和常規通氣組16例,序貫通氣組治療方法:立即拔齣氣管插管,改口鼻麵罩雙水平氣道正壓通氣(BiPd)治療;常規通氣組治療方法:繼續按常規有創機械通氣方法治療,隨後以臨床常用壓力支持通氣(PSV)模式脫機,兩組同時進行鑑護,觀察兩組患者有創通氣時間、總機械通氣時間、呼吸機相關肺炎(VAP)例數、病死率、住院時間、住院費等.結果:兩組患者髮生VAP的例數分彆為2例(10％)和6例(37.5％)(P＜0.05),有創機械通氣時間分彆為(4.3±2.3)d和(11.8±5.3)d(P＜0.05),住院時間分彆為(22 +9)d和(25±14)d.結論:在PIC窗指導下的有創與無創序貫性通氣治療方法,可明顯縮短有創通氣時間,降低VAP髮生率,縮短住院時間,降低治療費用,提高搶救成功率.
목적:평개유포-무창서관궤계통기치료만성조새성폐질병급성가중기(AECOPD)병호흡쇠갈적료효.방법:대36례COPD병호흡쇠갈환자진행기관삽관궤계통기치료,체도폐부감염공제창(PIC창)후,수궤분위서관통기치료조20례화상규통기조16례,서관통기조치료방법:립즉발출기관삽관,개구비면조쌍수평기도정압통기(BiPd)치료;상규통기조치료방법:계속안상규유창궤계통기방법치료,수후이림상상용압력지지통기(PSV)모식탈궤,량조동시진행감호,관찰량조환자유창통기시간、총궤계통기시간、호흡궤상관폐염(VAP)례수、병사솔、주원시간、주원비등.결과:량조환자발생VAP적례수분별위2례(10％)화6례(37.5％)(P＜0.05),유창궤계통기시간분별위(4.3±2.3)d화(11.8±5.3)d(P＜0.05),주원시간분별위(22 +9)d화(25±14)d.결론:재PIC창지도하적유창여무창서관성통기치료방법,가명현축단유창통기시간,강저VAP발생솔,축단주원시간,강저치료비용,제고창구성공솔.
